耳朵里長包疼痛可能隱藏的病因有外耳道癤腫、外耳道膽脂瘤、外耳道乳頭狀瘤、中耳癌、耳部帶狀皰疹等。

1. 外耳道癤腫：是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥。主要因挖耳損傷外耳道皮膚、游泳時外耳道積水等，導(dǎo)致細菌感染。癥狀表現(xiàn)為劇烈耳痛，張口、咀嚼時疼痛加重。治療上可局部使用魚石脂甘油、莫匹羅星軟膏等涂抹，嚴(yán)重時需口服阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等抗生素，遵醫(yī)囑用藥。

2. 外耳道膽脂瘤：是阻塞于外耳道骨部的含有膽固醇結(jié)晶的脫落上皮團塊。病因可能與外耳道皮膚受到各種病變影響有關(guān)?；颊邥霈F(xiàn)耳內(nèi)堵塞感、耳鳴、聽力下降等，合并感染時會有耳痛。治療通常需在耳內(nèi)鏡下將膽脂瘤取出，若有感染先控制感染，可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。

3. 外耳道乳頭狀瘤：是發(fā)生于外耳道軟骨部皮膚的良性腫瘤，與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)?；颊咭话銦o明顯癥狀，當(dāng)腫瘤增大時可出現(xiàn)耳內(nèi)阻塞感、聽力減退等，繼發(fā)感染時會有耳痛。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可配合使用干擾素等藥物抗病毒治療，遵醫(yī)囑。

4. 中耳癌：多由中耳長期慢性炎癥刺激引起?；颊邥霈F(xiàn)耳深部跳痛或刺痛、耳流膿血、聽力減退等癥狀。治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療等綜合治療。

5. 耳部帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起。除了耳朵里長包疼痛外，還會出現(xiàn)耳部皰疹、面癱、耳鳴、聽力下降等癥狀。治療可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，同時可配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等，遵醫(yī)囑。

耳朵里長包疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，有些情況相對較輕，經(jīng)過及時治療可痊愈，而有些可能是嚴(yán)重疾病的信號。因此，一旦出現(xiàn)耳朵里長包疼痛的癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，明確病因，進行針對性治療。