使用與不使用糖皮質(zhì)激素，在皮膚炎癥控制、皮膚屏障功能、皮膚萎縮情況、色素沉著問題、多毛現(xiàn)象等方面會有明顯差異。

1. 皮膚炎癥控制：不使用糖皮質(zhì)激素時，皮膚炎癥可能難以快速得到控制。例如過敏性皮炎、濕疹等，炎癥會持續(xù)存在，表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、滲出等癥狀。而合理使用糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松、潑尼松、地塞米松等，可以抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕炎癥反應(yīng)，使皮膚紅腫、瘙癢等癥狀較快緩解。

2. 皮膚屏障功能：長期不使用糖皮質(zhì)激素，皮膚炎癥反復(fù)刺激可能會破壞皮膚屏障功能，導(dǎo)致皮膚水分流失增加，變得干燥、脫屑，對外界刺激的抵抗力下降。使用糖皮質(zhì)激素后，在控制炎癥的同時，有助于皮膚屏障功能的修復(fù)和維持，減少皮膚水分的丟失，讓皮膚保持相對的水潤和健康狀態(tài)。

3. 皮膚萎縮情況：如果長期大量使用糖皮質(zhì)激素，可能會引起皮膚萎縮。這是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素會抑制成纖維細(xì)胞的活性，減少膠原蛋白和彈性纖維的合成，使皮膚變薄、出現(xiàn)皺紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。而不使用糖皮質(zhì)激素則不會出現(xiàn)因藥物導(dǎo)致的這種皮膚萎縮問題，但皮膚炎癥本身若不控制，也可能因慢性損傷對皮膚結(jié)構(gòu)產(chǎn)生不良影響。

4. 色素沉著問題：不使用糖皮質(zhì)激素，一些皮膚炎癥消退后可能會留下炎癥后色素沉著，影響皮膚美觀。使用糖皮質(zhì)激素可以在一定程度上減輕炎癥反應(yīng)，從而減少色素沉著的發(fā)生幾率。不過，若使用不當(dāng)，糖皮質(zhì)激素也可能會引起局部色素沉著異常。

5. 多毛現(xiàn)象：長期使用糖皮質(zhì)激素可能會導(dǎo)致多毛現(xiàn)象，這是由于激素影響了毛囊的生長周期，使毛發(fā)變得濃密。不使用糖皮質(zhì)激素則不會出現(xiàn)這種因藥物引起的多毛情況。

使用與不使用糖皮質(zhì)激素在皮膚問題上存在諸多不同。糖皮質(zhì)激素在控制皮膚炎癥、維護(hù)皮膚屏障等方面有積極作用，但使用不當(dāng)也會帶來皮膚萎縮、色素沉著、多毛等不良影響。因此，在使用糖皮質(zhì)激素治療皮膚問題時，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，權(quán)衡利弊，以達(dá)到最佳的治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)皮膚問題時，建議到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。