和高燒用藥大不同!低燒選藥的關(guān)鍵秘密
低燒選藥的關(guān)鍵秘密在于明確病因、考慮藥物安全性、關(guān)注藥物作用機(jī)制、結(jié)合癥狀表現(xiàn)、遵循用藥原則等。
1. 明確病因:多種原因可導(dǎo)致低燒,如感染性因素(病毒、細(xì)菌、支原體等感染)、非感染性因素(自身免疫性疾病、腫瘤等)。針對不同病因選藥很重要,如病毒感染可選用利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物;細(xì)菌感染可根據(jù)感染部位及可能的致病菌選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。
2. 考慮藥物安全性:低燒時(shí)身體不適相對較輕,選藥要注重安全性。一些藥物可能有較多不良反應(yīng),尤其是對肝腎功能的影響。比如,阿司匹林可能引起胃腸道不適、出血等不良反應(yīng),而對乙酰氨基酚安全性相對較高,是常用的解熱藥物。
3. 關(guān)注藥物作用機(jī)制:不同藥物作用機(jī)制不同。有的藥物主要通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,如布洛芬;有的藥物則是通過作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使散熱過程加強(qiáng)(周圍血管擴(kuò)張、血流量加大加速以及出汗),而對產(chǎn)熱過程無明顯影響,如柴胡注射液。
4. 結(jié)合癥狀表現(xiàn):除了發(fā)熱,還可能伴有其他癥狀。若伴有咳嗽,可選用右美沙芬、氨溴索等止咳祛痰藥物;若伴有頭痛、肌肉痛,可選用有止痛作用的解熱藥物。若低燒伴有盜汗、乏力等癥狀,可能是結(jié)核感染,需選用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等。
5. 遵循用藥原則:用藥應(yīng)遵循能不用藥就不用、能少用藥就不多用、能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。低燒時(shí)盡量先采用物理降溫方法,如用濕毛巾敷額頭、擦拭身體等。若物理降溫效果不佳,再考慮用藥,且要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥。
低燒選藥需要綜合考慮多方面因素,明確病因是基礎(chǔ),藥物安全性是保障,關(guān)注作用機(jī)制、結(jié)合癥狀表現(xiàn)以及遵循用藥原則是關(guān)鍵。只有這樣,才能合理選藥,有效緩解低燒癥狀,促進(jìn)身體康復(fù)。在用藥過程中,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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