沒(méi)吃葉酸就懷孕，可通過(guò)NT檢查、唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)等早篩方法保障胎兒健康。此外，還可結(jié)合孕婦血清學(xué)篩查、超聲檢查等進(jìn)行綜合評(píng)估。

1.NT檢查：即頸后透明帶掃描，是通過(guò)B超測(cè)量胎兒頸項(xiàng)部皮下無(wú)回聲透明層最厚的部位，用于評(píng)估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征等染色體異常疾病以及先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。一般在孕11 - 13??周進(jìn)行，若NT值增厚，胎兒出現(xiàn)異常的概率會(huì)相應(yīng)增加。

2.唐氏篩查：分為早期唐篩和中期唐篩。早期唐篩一般在孕9 - 13??周進(jìn)行，中期唐篩在孕15 - 20??周進(jìn)行。它是通過(guò)抽取孕婦的血液，檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來(lái)判斷胎兒患唐氏綜合征、18 - 三體綜合征、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)。

3.無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)：是一種無(wú)創(chuàng)的胎兒染色體非整倍體檢測(cè)技術(shù)，通過(guò)采集孕婦外周血，提取胎兒游離DNA，利用新一代高通量測(cè)序技術(shù)對(duì)胎兒染色體非整倍體進(jìn)行檢測(cè)。一般在孕12周以后即可進(jìn)行，對(duì)21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和13 - 三體綜合征有較高的檢測(cè)準(zhǔn)確性。

4.孕婦血清學(xué)篩查：除了唐氏篩查中的指標(biāo)外，還可檢測(cè)其他相關(guān)血清標(biāo)志物，如妊娠相關(guān)血漿蛋白A等，有助于更全面地評(píng)估胎兒的健康狀況。不同孕周檢測(cè)的血清標(biāo)志物可能不同，其結(jié)果可以為醫(yī)生提供更多關(guān)于胎兒發(fā)育的信息。

5.超聲檢查：貫穿整個(gè)孕期，早孕期的超聲檢查可以確定孕周、判斷是否為宮內(nèi)妊娠、觀察胚胎的發(fā)育情況等。隨著孕周的增加，還可以進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查，篩查胎兒的結(jié)構(gòu)畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等。

沒(méi)吃葉酸就懷孕不必過(guò)于擔(dān)憂，通過(guò)上述多種早篩方法，能夠在早期發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在的健康問(wèn)題。孕婦應(yīng)按照醫(yī)生的建議，在合適的孕周進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以便及時(shí)采取措施，保障胎兒的健康發(fā)育。如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，需進(jìn)一步咨詢醫(yī)生，進(jìn)行更詳細(xì)的診斷和評(píng)估。