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醫(yī)學(xué)前沿:憂郁表現(xiàn)癥狀背后的基因秘密

2025-06-23 08:46:57      家庭醫(yī)生在線

憂郁表現(xiàn)癥狀背后的基因秘密涉及血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子基因、單胺氧化酶A基因、兒茶酚 - 氧位 - 甲基轉(zhuǎn)移酶基因、γ-氨基丁酸受體基因等。

1. 血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因:血清素是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因的不同變體可影響血清素的再攝取過程。某些變體可能導(dǎo)致血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體功能增強(qiáng),使得突觸間隙中的血清素被快速攝取回神經(jīng)元,從而降低了血清素在突觸間隙的濃度,影響神經(jīng)信號(hào)傳遞,增加憂郁癥狀出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子基因:腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子對(duì)神經(jīng)元的存活、生長(zhǎng)和分化起著關(guān)鍵作用。該基因的變異可能影響腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的表達(dá)和功能。當(dāng)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平降低時(shí),神經(jīng)元的正常功能和可塑性會(huì)受到影響,尤其是在海馬體等與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的腦區(qū),進(jìn)而引發(fā)憂郁表現(xiàn)。

3. 單胺氧化酶A基因:?jiǎn)伟费趸窤負(fù)責(zé)降解單胺類神經(jīng)遞質(zhì),如血清素、多巴胺和去甲腎上腺素。單胺氧化酶A基因的多態(tài)性會(huì)影響其酶活性。低活性的單胺氧化酶A基因變體可能導(dǎo)致單胺類神經(jīng)遞質(zhì)降解減少,使突觸間隙中這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度升高;而高活性變體則可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)過度降解,破壞神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,與憂郁癥狀的發(fā)生有關(guān)。

4. 兒茶酚 - 氧位 - 甲基轉(zhuǎn)移酶基因:兒茶酚 - 氧位 - 甲基轉(zhuǎn)移酶參與多巴胺等兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝。該基因的變異會(huì)影響其酶活性,進(jìn)而影響多巴胺的代謝速率。多巴胺在情緒調(diào)節(jié)、獎(jiǎng)賞機(jī)制等方面發(fā)揮重要作用,兒茶酚 - 氧位 - 甲基轉(zhuǎn)移酶基因的異??赡軐?dǎo)致多巴胺水平失衡,引發(fā)憂郁表現(xiàn)。

5. γ - 氨基丁酸受體基因:γ - 氨基丁酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。γ - 氨基丁酸受體基因的改變可能影響γ - 氨基丁酸與其受體的結(jié)合,干擾抑制性神經(jīng)信號(hào)的傳遞。當(dāng)抑制性神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受損時(shí),大腦的神經(jīng)活動(dòng)平衡被打破,容易出現(xiàn)焦慮、憂郁等情緒癥狀。

在治療方面,針對(duì)這些基因相關(guān)的憂郁癥狀,有多種藥物可供選擇。如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這些藥物可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的水平來改善憂郁癥狀,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

憂郁表現(xiàn)癥狀背后的基因秘密是一個(gè)復(fù)雜且前沿的研究領(lǐng)域。血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子基因、單胺氧化酶A基因、兒茶酚 - 氧位 - 甲基轉(zhuǎn)移酶基因、γ - 氨基丁酸受體基因等多個(gè)基因的異常都可能與憂郁癥狀的發(fā)生相關(guān)。了解這些基因秘密有助于深入認(rèn)識(shí)憂郁癥的發(fā)病機(jī)制,為開發(fā)更精準(zhǔn)有效的治療方法提供依據(jù)。當(dāng)出現(xiàn)憂郁癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診,以便獲得專業(yè)的診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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