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兒童尿常規(guī)異常,家長(zhǎng)必知的5個(gè)原因

2025-06-22 10:48:47      家庭醫(yī)生在線

兒童尿常規(guī)異常的原因有泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、全身性疾病、藥物影響、標(biāo)本污染等。

1. 泌尿系統(tǒng)感染:這是較為常見(jiàn)的原因。細(xì)菌等病原體入侵尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官,引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血、水腫,產(chǎn)生分泌物,進(jìn)而使尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌等成分增多,造成尿常規(guī)異常。常見(jiàn)癥狀有尿頻、尿急、尿痛等。治療上,通常會(huì)使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等,需遵醫(yī)囑用藥。

2. 腎臟疾病:如急性腎小球腎炎、腎病綜合征等。急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后引發(fā)免疫反應(yīng),損傷腎小球,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能異常,使蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等漏出到尿液中。腎病綜合征則是由于腎臟的基底膜受損,大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失。治療時(shí),可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、利尿劑如呋塞米等,具體用藥需根據(jù)病情由醫(yī)生決定。

3. 全身性疾病:例如糖尿病,兒童患糖尿病時(shí),血糖升高超過(guò)腎糖閾,葡萄糖就會(huì)從尿液中排出,導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性。還有血液系統(tǒng)疾病,如白血病等,可能會(huì)影響骨髓造血功能,使血液中的成分發(fā)生改變,進(jìn)而影響尿液成分。對(duì)于糖尿病,需要控制血糖,可能會(huì)使用胰島素、二甲雙胍等藥物;血液系統(tǒng)疾病則需要進(jìn)行針對(duì)性的化療等治療。

4. 藥物影響:某些藥物在體內(nèi)代謝后,其成分可能通過(guò)腎臟排泄進(jìn)入尿液,從而影響尿常規(guī)結(jié)果。比如磺胺類藥物,可能會(huì)在尿液中形成結(jié)晶,導(dǎo)致尿中出現(xiàn)結(jié)晶成分;氨基糖苷類抗生素可能會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的毒性,影響腎功能,造成尿常規(guī)異常。如果懷疑是藥物導(dǎo)致的尿常規(guī)異常,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,由醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整用藥。

5. 標(biāo)本污染:在留取尿液標(biāo)本時(shí),如果不注意衛(wèi)生,尿液可能會(huì)被外界的細(xì)菌、分泌物等污染。例如女孩留取標(biāo)本時(shí),陰道分泌物混入尿液;男孩包皮過(guò)長(zhǎng),包皮垢污染尿液等。這種情況下,尿常規(guī)檢查可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、上皮細(xì)胞等增多的假象。重新留取清潔中段尿進(jìn)行復(fù)查,通常能得到更準(zhǔn)確的結(jié)果。

兒童尿常規(guī)異??赡苡啥喾N原因引起,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子尿常規(guī)異常時(shí),不要過(guò)于驚慌,但也不能忽視。應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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