服用他達(dá)拉非的擔(dān)憂主要包括藥物副作用、藥物相互作用、效果不確定性、依賴性問題、特殊人群適用性等。

1. 藥物副作用：他達(dá)拉非可能會引發(fā)一些副作用，常見的有頭痛、消化不良、背痛、肌痛、鼻充血等。這些副作用通常是輕度到中度的，并且會隨著身體對藥物的適應(yīng)而逐漸減輕。但也有少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，如視力突然下降、聽力減退、陰莖異常勃起等，一旦出現(xiàn)這些嚴(yán)重情況需要及時就醫(yī)。

2. 藥物相互作用：他達(dá)拉非與某些藥物可能會發(fā)生相互作用。例如，與硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等）合用，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，危及生命。與α - 受體阻滯劑（如特拉唑嗪、多沙唑嗪等）合用，也可能增加低血壓的風(fēng)險。此外，與細(xì)胞色素P450 3A4抑制劑（如酮康唑、伊曲康唑等）合用，會增加他達(dá)拉非在體內(nèi)的血藥濃度，從而增加副作用發(fā)生的可能性。

3. 效果不確定性：不同的人服用他達(dá)拉非后的效果可能存在差異。其效果受到多種因素的影響，如個體的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、生活方式等。有些患者可能服用后效果顯著，而有些患者可能效果不佳，這會讓患者對藥物的有效性產(chǎn)生擔(dān)憂。

4. 依賴性問題：部分患者擔(dān)心長期服用他達(dá)拉非會產(chǎn)生藥物依賴性。實(shí)際上，目前并沒有確鑿的證據(jù)表明他達(dá)拉非會導(dǎo)致生理依賴。但心理上的依賴可能存在，有些患者可能會因?yàn)樾睦硪蛩囟X得離開藥物就無法正常進(jìn)行性生活。

5. 特殊人群適用性：對于一些患有特定疾病的人群，如心臟病、高血壓、糖尿病等患者，服用他達(dá)拉非可能存在一定風(fēng)險。心臟病患者的心臟功能本身較弱，服用他達(dá)拉非后可能會增加心臟負(fù)擔(dān)；高血壓患者可能會因藥物相互作用導(dǎo)致血壓波動；糖尿病患者可能存在神經(jīng)和血管病變，影響藥物的效果和安全性。此外，老年人的身體機(jī)能下降，對藥物的耐受性和反應(yīng)性也與年輕人不同，服用時也需要謹(jǐn)慎。

服用他達(dá)拉非時存在的這些擔(dān)憂是較為常見的。在使用他達(dá)拉非之前，患者應(yīng)該充分了解藥物的相關(guān)信息，包括副作用、藥物相互作用等。同時，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)，以確保用藥的安全和有效。如果在服用過程中出現(xiàn)任何不適或疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。