老年坐骨神經(jīng)疼自治需遵循明確病因、適度休息、物理治療、藥物緩解、功能鍛煉等原則。

1. 明確病因：坐骨神經(jīng)疼可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等。老年患者自治前應(yīng)盡可能明確病因，可通過就醫(yī)進行相關(guān)檢查，如腰椎X線、CT、磁共振成像等，以便采取針對性的自治措施。只有明確病因，才能避免盲目自治導(dǎo)致病情延誤。

2. 適度休息：休息對于緩解坐骨神經(jīng)疼至關(guān)重要。老年患者應(yīng)避免長時間站立或坐著，盡量選擇軟硬適中的床墊，保證充足的睡眠。在疼痛發(fā)作期，適當臥床休息，但也不宜長期臥床，以免引起肌肉萎縮。休息時可采取舒適的體位，減輕坐骨神經(jīng)的壓力。

3. 物理治療：物理治療是自治坐骨神經(jīng)疼的重要方法。常見的有熱敷，可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛和肌肉緊張。熱敷溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。按摩也有一定效果，但需注意手法要輕柔，避免用力過猛加重損傷。此外，還可進行牽引治療，通過拉伸腰椎，減輕對坐骨神經(jīng)的壓迫。

4. 藥物緩解：藥物能有效緩解疼痛癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，具有抗炎、止痛的作用。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等，可促進神經(jīng)的修復(fù)和再生。肌肉松弛劑如氯唑沙宗、乙哌立松等，能緩解肌肉痙攣，減輕對神經(jīng)的刺激。但使用藥物必須遵醫(yī)囑。

5. 功能鍛煉：病情緩解期，老年患者可進行適當?shù)墓δ苠憻?。如進行腰部和腿部的伸展運動，增強腰部和臀部肌肉力量，維持腰椎的穩(wěn)定性。常見的鍛煉方法有小飛燕、五點支撐法等。鍛煉要循序漸進，避免過度勞累。

老年坐骨神經(jīng)疼自治時，遵循明確病因、適度休息、物理治療、藥物緩解、功能鍛煉等原則，能在一定程度上緩解疼痛，促進康復(fù)。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。