老年女性:別把異常出血當(dāng)成月經(jīng)!
老年女性絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血,可能是由萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉、宮頸癌等因素引起。
1. 萎縮性陰道炎:絕經(jīng)后女性卵巢功能減退,雌激素水平降低,陰道黏膜變薄、萎縮,局部抵抗力下降,易受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥。炎癥刺激可導(dǎo)致陰道黏膜充血,出現(xiàn)少量出血。治療時(shí)可使用雌激素制劑增加陰道抵抗力,如結(jié)合雌激素乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、雌三醇乳膏等,同時(shí)使用抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng),用藥需遵醫(yī)囑。
2. 子宮內(nèi)膜炎:細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥。老年女性由于宮頸黏液栓分泌減少,細(xì)菌易上行感染。炎癥會(huì)使子宮內(nèi)膜充血、水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)出血。治療以抗生素治療為主,常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等,具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
3. 子宮內(nèi)膜癌:是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤。長(zhǎng)期的雌激素刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等都是其危險(xiǎn)因素。主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多。治療方法根據(jù)分期而定,早期以手術(shù)為主,術(shù)后可能輔助放療、化療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,治療方案需醫(yī)生制定。
4. 宮頸息肉:是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種,來(lái)源于宮頸黏膜的息肉,表面有一層柱狀上皮覆蓋,有豐富的微血管,因而顏色鮮紅、柔軟、脆弱,輕輕觸動(dòng)就會(huì)出血。治療主要是手術(shù)切除,切除后需將息肉送病理檢查。
5. 宮頸癌:是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一,高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染是主要病因。早期多為接觸性出血,中晚期為不規(guī)則陰道流血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,常用化療藥物有卡鉑、博來(lái)霉素、異環(huán)磷酰胺等,具體治療需遵醫(yī)囑。
老年女性絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血并非月經(jīng),可能是多種疾病的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)異常出血,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,以免延誤病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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