肝硬化的 5 個(gè)隱藏病因包括長期大量飲酒、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、寄生蟲感染、遺傳代謝性疾病等。

1. 長期大量飲酒：酒精進(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行代謝。酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用，可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、壞死，進(jìn)而引發(fā)炎癥和纖維化。長期大量飲酒會(huì)使肝臟反復(fù)受到損傷，逐漸發(fā)展為肝硬化。一般來說，男性每天飲用酒精量超過 40 克，女性超過 20 克，持續(xù) 5 年以上，就有發(fā)生肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 藥物性肝損傷：許多藥物都可能引起肝臟損害，如抗結(jié)核藥異煙肼、利福平，抗生素類的紅霉素、四環(huán)素，解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚等。這些藥物在體內(nèi)代謝過程中，可能產(chǎn)生有毒物質(zhì)，損害肝細(xì)胞。如果長期或過量使用這些藥物，或者個(gè)體對(duì)某些藥物敏感，就容易導(dǎo)致藥物性肝損傷，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。

3. 自身免疫性肝病：這是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊肝臟組織而引起的疾病，包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。自身免疫性肝炎患者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)肝細(xì)胞的抗體，破壞肝細(xì)胞；原發(fā)性膽汁性膽管炎主要是膽管遭到自身免疫攻擊，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽汁淤積對(duì)肝臟造成損害；原發(fā)性硬化性膽管炎則會(huì)使膽管出現(xiàn)炎癥、纖維化，最終影響肝臟功能，逐漸發(fā)展為肝硬化。

4. 寄生蟲感染：某些寄生蟲感染可累及肝臟，如血吸蟲。血吸蟲蟲卵沉積在肝臟內(nèi)，會(huì)引起免疫反應(yīng)，導(dǎo)致肝臟組織纖維化。長期的血吸蟲感染可使肝臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，最終發(fā)展為肝硬化。在血吸蟲病流行地區(qū)，感染血吸蟲是導(dǎo)致肝硬化的一個(gè)重要原因。

5. 遺傳代謝性疾病：一些遺傳代謝性疾病會(huì)影響肝臟的正常代謝功能，如肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病等。肝豆?fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳病，患者體內(nèi)銅代謝障礙，銅在肝臟等組織中沉積，損害肝細(xì)胞；血色病則是由于鐵代謝異常，過多的鐵在肝臟沉積，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和纖維化，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。

了解肝硬化的這些隱藏病因，有助于人們?cè)谌粘Ｉ钪胁扇∮行У念A(yù)防措施。盡量避免長期大量飲酒，合理使用藥物，定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療自身免疫性肝病、寄生蟲感染、遺傳代謝性疾病等。如果出現(xiàn)肝臟相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或消化內(nèi)科就診，做到早診斷、早治療，延緩或阻止肝硬化的發(fā)生發(fā)展。