智齒疼痛且表面發(fā)黑與蛀牙相關(guān)，涉及細(xì)菌感染、食物殘?jiān)逊e、清潔難度大、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、口腔環(huán)境變化等因素。

1. 細(xì)菌感染：口腔內(nèi)存在多種細(xì)菌，如變形鏈球菌、乳酸桿菌等。這些細(xì)菌會利用食物中的糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，酸性物質(zhì)會逐漸腐蝕智齒表面的牙釉質(zhì)，導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦，進(jìn)而形成齲洞，也就是蛀牙。隨著齲洞的加深，細(xì)菌會進(jìn)一步感染牙髓，引發(fā)牙髓炎，導(dǎo)致智齒疼痛。

2. 食物殘?jiān)逊e：智齒通常位于口腔的最內(nèi)側(cè)，刷牙時不易清潔到。進(jìn)食后，食物殘?jiān)菀诇粼谥驱X周圍，為細(xì)菌的滋生提供了豐富的營養(yǎng)。細(xì)菌在分解食物殘?jiān)倪^程中，會產(chǎn)生更多的酸性物質(zhì)，加速蛀牙的形成，從而引起智齒疼痛。

3. 清潔難度大：由于智齒生長的位置比較特殊，牙刷的刷毛很難完全覆蓋到智齒的各個面，導(dǎo)致清潔不徹底。長期的清潔不到位，使得智齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石逐漸積累，增加了蛀牙的發(fā)生風(fēng)險，進(jìn)而引發(fā)疼痛。

4. 牙齒結(jié)構(gòu)缺陷：部分人的智齒可能存在發(fā)育不良的情況，如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙面有窩溝點(diǎn)隙等。這些結(jié)構(gòu)缺陷使得智齒更容易吸附細(xì)菌和食物殘?jiān)?，而且酸性物質(zhì)更容易侵入牙齒內(nèi)部，導(dǎo)致蛀牙的發(fā)生，最終引起智齒疼痛。

5. 口腔環(huán)境變化：例如唾液分泌減少、口腔pH值改變等。唾液具有清潔口腔、中和酸性物質(zhì)的作用。當(dāng)唾液分泌減少時，口腔的自潔能力下降，酸性物質(zhì)在口腔內(nèi)停留的時間延長，更容易腐蝕牙齒，增加蛀牙的發(fā)生幾率，導(dǎo)致智齒疼痛。

針對智齒蛀牙疼痛的治療，可使用藥物緩解癥狀，如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等，需遵醫(yī)囑使用。若蛀牙程度較輕，可進(jìn)行補(bǔ)牙治療；若齲壞嚴(yán)重，累及牙髓，可能需要進(jìn)行根管治療；對于沒有保留價值的智齒，可考慮拔除。

智齒疼痛且表面發(fā)黑多是蛀牙所致，與細(xì)菌感染、食物殘?jiān)逊e、清潔難度大、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、口腔環(huán)境變化等因素有關(guān)。日常生活中要注意保持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查。一旦發(fā)現(xiàn)智齒出現(xiàn)問題，應(yīng)及時就醫(yī)，采取合適的治療措施。