老年人胸骨中間疼，需警惕冠心病、反流性食管炎、胸膜炎、肋軟骨炎、白血病等情況。

1. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死。發(fā)作時胸骨后或心前區(qū)會有壓榨性、悶痛或緊縮感疼痛，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 反流性食管炎：食管下括約肌功能障礙，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜。表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、疼痛，常伴有反酸、燒心等癥狀。治療可選用奧美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等藥物，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

3. 胸膜炎：由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激可引起胸痛，多為刺痛或牽拉痛，隨呼吸或咳嗽加重。治療時需針對病因，如細菌感染可用頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，用藥需遵醫(yī)囑。

4. 肋軟骨炎：病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)。主要癥狀為胸前部位疼痛，多為酸痛或鈍痛?？墒褂貌悸宸摇㈦p氯芬酸鈉、萘普生等藥物緩解疼痛，具體使用需遵醫(yī)囑。

5. 白血病：骨髓造血干細胞惡性克隆性疾病，白血病細胞大量增殖累積，抑制正常造血。可能出現(xiàn)胸骨壓痛，還伴有發(fā)熱、貧血、出血等癥狀。治療方法包括化療，常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素、長春新堿等，需嚴格遵醫(yī)囑。

老年人胸骨中間疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，情況較為復(fù)雜。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)及時關(guān)注，不能掉以輕心。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，以便明確病因，盡早開展針對性治療。