20歲經(jīng)期規(guī)律，50歲月經(jīng)來十幾天，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉、全身性疾病等因素導(dǎo)致。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：50歲女性通常處于圍絕經(jīng)期，此時(shí)卵巢功能逐漸衰退，激素分泌紊亂，雌激素水平波動(dòng)較大，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，從而使經(jīng)期延長。例如，雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜生長，卻缺乏孕激素的對抗，使得子宮內(nèi)膜不能按時(shí)完整脫落，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的情況。

2. 子宮肌瘤：這是女性生殖器官中常見的良性腫瘤。肌瘤可能會(huì)使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。尤其是黏膜下肌瘤，它向?qū)m腔內(nèi)生長，突出于宮腔，表面僅為子宮內(nèi)膜覆蓋，更容易引起月經(jīng)異常。

3. 子宮內(nèi)膜癌：是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤。腫瘤會(huì)破壞子宮內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常出血，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長等癥狀。其發(fā)病可能與長期的雌激素刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成。息肉會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等。它的發(fā)生可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致身體容易出血，表現(xiàn)在月經(jīng)上就是經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。此外，甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也可能影響月經(jīng)周期和經(jīng)期。

對于內(nèi)分泌失調(diào)，可以使用戊酸雌二醇、黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平，但需遵醫(yī)囑。如果是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病，較小的情況可先觀察，較大或癥狀嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜癌則多采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療方法。全身性疾病需要針對具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療，如血液系統(tǒng)疾病可能需要使用升血小板藥物、免疫抑制劑等。

50歲女性出現(xiàn)經(jīng)期延長的情況，原因較為復(fù)雜，可能涉及多種疾病。一旦出現(xiàn)這種異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)、診斷性刮宮等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。