判斷月經(jīng)老不干凈是否正常，可從月經(jīng)周期、月經(jīng)量、伴隨癥狀、經(jīng)期時(shí)長(zhǎng)、既往病史等方面入手。

1. 月經(jīng)周期：正常月經(jīng)具有周期性，一般為21 - 35天。若月經(jīng)周期紊亂，時(shí)而提前時(shí)而推遲，且月經(jīng)老是不干凈，可能存在異常。比如原本月經(jīng)周期規(guī)律，突然出現(xiàn)周期明顯縮短或延長(zhǎng)，同時(shí)伴有經(jīng)期延長(zhǎng)，這可能是內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常等原因?qū)е隆?/p>

2. 月經(jīng)量：正常月經(jīng)量為20 - 60毫升。如果月經(jīng)量明顯多于或少于這個(gè)范圍，且月經(jīng)持續(xù)不凈，需要警惕。月經(jīng)量過多可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變引起；月經(jīng)量過少且淋漓不盡，可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病有關(guān)。

3. 伴隨癥狀：月經(jīng)期間若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、頭暈、乏力、發(fā)熱等癥狀，且月經(jīng)老不干凈，很可能不正常。嚴(yán)重腹痛可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等；頭暈、乏力可能與失血過多導(dǎo)致貧血有關(guān)；發(fā)熱可能提示存在感染。

4. 經(jīng)期時(shí)長(zhǎng)：正常經(jīng)期為2 - 8天。若經(jīng)期超過8天仍未干凈，屬于經(jīng)期延長(zhǎng)。這可能是黃體功能不全、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良等原因造成。

5. 既往病史：如果本身患有某些疾病，如甲狀腺疾病、血液系統(tǒng)疾病等，也可能影響月經(jīng)，導(dǎo)致月經(jīng)老不干凈。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響月經(jīng)周期和經(jīng)期；血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血不易止住。

判斷月經(jīng)老不干凈是否正常，需要綜合考慮月經(jīng)周期、月經(jīng)量、伴隨癥狀、經(jīng)期時(shí)長(zhǎng)以及既往病史等多方面因素。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。常用藥物有烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。