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社區(qū)支持:手把手教你解讀肝功能化驗單

2025-06-08 13:20:22      家庭醫(yī)生在線

解讀肝功能化驗單,需關注谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、堿性磷酸酶等指標。這些指標能反映肝臟的代謝、合成、解毒等功能是否正常。

1. 谷丙轉氨酶:主要存在于肝細胞漿內(nèi),是反映肝細胞損傷最敏感的指標。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死時,谷丙轉氨酶會釋放入血,導致其水平升高。常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。如果谷丙轉氨酶輕度升高,可能是生理性原因,如過度勞累、劇烈運動、大量飲酒等,去除誘因后通常可恢復正常;若升高明顯,則需進一步檢查明確病因,針對病因進行治療,如使用抗病毒藥物治療病毒性肝炎等。

2. 谷草轉氨酶:在心肌細胞和肝細胞內(nèi)均有存在。當肝細胞嚴重損傷時,谷草轉氨酶會大量釋放入血。谷草轉氨酶升高常見于重癥肝炎、肝硬化、心肌梗死等。其治療需根據(jù)具體病因,如針對肝硬化進行抗纖維化、保肝等治療。

3. 總膽紅素:包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素升高可能提示黃疸,分為肝細胞性黃疸、溶血性黃疸和梗阻性黃疸。肝細胞性黃疸常見于肝炎、肝硬化等;溶血性黃疸與紅細胞破壞過多有關;梗阻性黃疸則可能是膽管結石、腫瘤等導致膽管梗阻。治療時,肝細胞性黃疸需保肝治療;溶血性黃疸要治療原發(fā)疾病;梗阻性黃疸可能需要手術解除梗阻。

4. 白蛋白:由肝臟合成,反映肝臟的合成功能。白蛋白降低常見于肝硬化、營養(yǎng)不良、腎病綜合征等。對于肝硬化導致的白蛋白降低,可補充白蛋白,同時積極治療肝硬化;營養(yǎng)不良者需加強營養(yǎng)支持。

5. 堿性磷酸酶:主要來自肝臟和骨骼。在肝臟疾病中,堿性磷酸酶升高常見于肝內(nèi)外膽管梗阻、肝癌等。如果是膽管結石引起的梗阻,可能需要手術取石;肝癌則需根據(jù)病情選擇手術、化療、放療等綜合治療。

肝功能化驗單中的各項指標相互關聯(lián),解讀時需綜合分析。通過對谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、堿性磷酸酶等指標的了解,可以初步判斷肝臟的健康狀況。一旦發(fā)現(xiàn)指標異常,應及時就醫(yī),進一步檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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