盆腔疼痛可能隱藏的4大疾病主要有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等。此外，盆腔粘連也可能導(dǎo)致盆腔疼痛。

1. 盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。主要由病原體感染所致，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。炎癥刺激可導(dǎo)致盆腔充血、水腫，引發(fā)疼痛，常伴有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。治療時，常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥：指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內(nèi)膜在卵巢激素的作用下，發(fā)生周期性出血，刺激周圍組織，引起疼痛。疼痛多為進(jìn)行性加重，常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn)，并持續(xù)至整個經(jīng)期?？刹捎盟幬镏委?，如孕三烯酮、達(dá)那唑、GnRH - a類藥物等，也可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療。

3. 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：為常見的婦科急腹癥。卵巢囊腫的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成，當(dāng)體位突然改變或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時，易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)后，靜脈回流受阻，瘤內(nèi)高度充血或血管破裂，致使瘤體急劇增大，瘤內(nèi)出血，最后動脈血流受阻，腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏善屏押屠^發(fā)感染。典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。一經(jīng)確診，需盡快手術(shù)治療。

4. 宮外孕：又稱異位妊娠，指受精卵在子宮體腔以外著床。以輸卵管妊娠最常見，主要因輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運(yùn)行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，陰道出血，以至休克。治療方法包括藥物治療（如甲氨蝶呤）和手術(shù)治療。

5. 盆腔粘連：是盆腔內(nèi)的組織器官，如子宮、輸卵管、卵巢等由于感染了細(xì)菌或者病毒以后，使組織器官發(fā)生了炎性病變，如常見的有子宮輸卵管炎、卵巢炎等，這些疾病都會導(dǎo)致組織充血、水腫、分泌物增加，如果這時候不及時到醫(yī)院就診，就可能發(fā)生子宮粘連、輸卵管粘連、卵巢與輸卵管粘連等，這些情況統(tǒng)稱為盆腔粘連?；颊邥霈F(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。治療可采用藥物抗炎，如頭孢克肟、左氧氟沙星、克林霉素等，也可進(jìn)行手術(shù)分離粘連。

盆腔疼痛可能是多種疾病的信號，每種疾病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)盆腔疼痛時，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。切勿自行用藥，以免延誤病情。