股骨頭壞死前期可能出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢畏寒、肌肉萎縮、跛行等信號(hào)。

1. 髖部疼痛：這是股骨頭壞死前期較為常見(jiàn)的信號(hào)。疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。疼痛的原因主要是股骨頭內(nèi)壓力增高、股骨頭血運(yùn)受阻等，導(dǎo)致周?chē)M織受到刺激而產(chǎn)生疼痛。

2. 活動(dòng)受限：患者的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到不同程度的限制，尤其是外展、內(nèi)旋活動(dòng)受限明顯。表現(xiàn)為不能盤(pán)腿而坐，上下樓梯、穿襪子等動(dòng)作困難。這是因?yàn)楣晒穷^壞死導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周?chē)募∪?、韌帶等軟組織出現(xiàn)攣縮，關(guān)節(jié)間隙變窄，從而影響了關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)。

3. 下肢畏寒：患者會(huì)感覺(jué)下肢怕冷，即使在溫暖的環(huán)境中，下肢也比正常人更容易發(fā)涼。這是由于股骨頭壞死影響了下肢的血液循環(huán)，導(dǎo)致下肢血液供應(yīng)不足，從而出現(xiàn)畏寒的癥狀。

4. 肌肉萎縮：隨著病情的發(fā)展，患側(cè)下肢的肌肉會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮。這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，導(dǎo)致下肢肌肉長(zhǎng)期得不到有效的鍛煉，從而引起廢用性萎縮。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步影響髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)功能。

5. 跛行：早期多為間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)跛行，休息后可緩解。這是由于髖關(guān)節(jié)疼痛和股骨頭塌陷，導(dǎo)致患側(cè)下肢負(fù)重能力下降，為了減輕疼痛，患者會(huì)不自覺(jué)地縮短患側(cè)下肢的負(fù)重時(shí)間，從而出現(xiàn)跛行。隨著病情的加重，跛行可能會(huì)變?yōu)槌掷m(xù)性。

股骨頭壞死前期出現(xiàn)的這些信號(hào)，對(duì)于早期診斷和治療非常重要。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如X線、CT、磁共振成像等，以明確診斷。早期診斷和治療可以有效延緩病情的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療，如雙膦酸鹽類(lèi)、降鈣素、前列地爾等，具體用藥需遵醫(yī)囑；還可采用物理治療、手術(shù)治療等?？傊?，早發(fā)現(xiàn)、早治療是應(yīng)對(duì)股骨頭壞死的關(guān)鍵。