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有人幾年就硬化,有人十幾年沒事,肝纖維化發(fā)展差異為何這么大

2025-06-03 14:20:35      家庭醫(yī)生在線

肝纖維化發(fā)展差異大與個體體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣、治療情況、感染病毒類型等因素有關(guān)。

1. 個體體質(zhì):不同人的肝臟對損傷的修復(fù)能力和耐受程度不同。有些人肝臟細(xì)胞的再生能力較強(qiáng),免疫系統(tǒng)能夠較好地應(yīng)對炎癥刺激,在受到相同程度的肝損傷時,這類人肝纖維化進(jìn)展相對緩慢;而體質(zhì)較弱、肝臟儲備功能差的人,肝纖維化可能會快速發(fā)展。

2. 基礎(chǔ)疾病:本身患有其他基礎(chǔ)疾病會影響肝纖維化的進(jìn)程。比如糖尿病患者,由于體內(nèi)代謝紊亂,血糖長期處于較高水平,會加重肝臟的負(fù)擔(dān),影響肝臟的正常代謝和修復(fù)功能,從而加速肝纖維化的發(fā)展。高血壓患者如果血壓控制不佳,會影響肝臟的血液循環(huán),導(dǎo)致肝臟缺血缺氧,也會促使肝纖維化加快進(jìn)展。

3. 生活習(xí)慣:長期大量飲酒會直接損害肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥、壞死,進(jìn)而加速肝纖維化的形成。而經(jīng)常熬夜會打亂人體的生物鐘,影響肝臟的正常代謝和解毒功能,不利于肝臟的自我修復(fù),也會使肝纖維化發(fā)展更快。相反,保持健康生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動、均衡飲食等,可延緩肝纖維化發(fā)展。

4. 治療情況:及時、規(guī)范治療能有效控制肝纖維化發(fā)展。例如,使用抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等治療乙肝、丙肝等病毒性肝炎,可抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,從而延緩肝纖維化進(jìn)程。若患者不遵醫(yī)囑治療,隨意停藥、減藥,會導(dǎo)致病情反復(fù),加速肝纖維化發(fā)展。

5. 感染病毒類型:不同類型的肝炎病毒致病性和對肝臟的損傷程度有差異。丙肝病毒感染后,若不及時治療,約有55% - 85%的患者會發(fā)展為慢性肝炎,部分患者肝纖維化進(jìn)展較快。乙肝病毒感染后,病情發(fā)展相對較復(fù)雜,部分患者可能長期處于攜帶狀態(tài),肝纖維化進(jìn)展緩慢,但也有部分患者會快速發(fā)展為肝硬化。

肝纖維化發(fā)展受多種因素綜合影響。了解這些因素后,人們應(yīng)保持健康生活方式,積極治療基礎(chǔ)疾病,定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化,延緩其向肝硬化發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)肝臟問題,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科或相關(guān)科室就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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