月經(jīng)老是不干凈呈咖啡色，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、藥物影響等因素引起。內(nèi)分泌失調(diào)會使激素水平紊亂，婦科疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等會影響子宮正常功能，某些藥物也可能干擾月經(jīng)周期。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌各種激素，與神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體代謝和生理功能。當內(nèi)分泌失調(diào)時，雌激素和孕激素水平失衡，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的生長和脫落異常，使得月經(jīng)周期延長，經(jīng)血不能順暢排出，從而出現(xiàn)月經(jīng)老是不干凈且呈咖啡色的情況。長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。

2. 子宮肌瘤：這是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。肌瘤會使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮，進而導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量增多，經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間過長就會變成咖啡色。

3. 子宮內(nèi)膜炎：細菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥。炎癥會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴重時內(nèi)膜表面會出現(xiàn)潰瘍，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡，顏色也會發(fā)生改變?；颊咄ǔ＿€會伴有下腹部墜脹疼痛、白帶增多等癥狀。

4. 藥物影響：某些藥物，如緊急避孕藥、抗凝血藥等，可能會影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)或凝血功能，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常。緊急避孕藥含有大量孕激素，會干擾女性的正常排卵和月經(jīng)周期；抗凝血藥則會影響血液的凝固，使經(jīng)血不易止住。

5. 放置宮內(nèi)節(jié)育器：宮內(nèi)節(jié)育器是一種常見的避孕方法，但部分女性放置后可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量增多、經(jīng)血顏色改變等。這是因為節(jié)育器在宮腔內(nèi)屬于異物，會刺激子宮內(nèi)膜，引起局部炎癥反應(yīng)，影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜修復(fù)。

月經(jīng)老是不干凈呈咖啡色是多種因素共同作用的結(jié)果。若出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時關(guān)注自身身體狀況，調(diào)整生活方式。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，需及時到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，進行相關(guān)檢查，如B超、性激素六項等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物，如烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等，以促進身體恢復(fù)健康。