小孩脖子上有疙瘩，可能是正常淋巴結(jié)、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、傳染性單核細胞增多癥等情況。

1. 正常淋巴結(jié)：小孩頸部存在正常的淋巴結(jié)組織，一般較小，直徑多在0.2 - 0.5厘米，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，無壓痛，可活動。這是人體正常的免疫器官，當(dāng)身體受到外界病菌入侵時，淋巴結(jié)會發(fā)揮免疫作用，這種情況通常無需特殊處理。

2. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的良性腫瘤，可發(fā)生在頸部。表現(xiàn)為單個或多個位于皮下的局限性腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清晰，一般無疼痛等不適癥狀。較小的脂肪瘤通常不需要治療，若瘤體較大或影響美觀、產(chǎn)生壓迫癥狀時，可考慮手術(shù)切除。

3. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。多為單發(fā)，偶見多發(fā)，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動時感到與表面相連但與基底無粘連。未合并感染時，可擇期手術(shù)切除；若合并感染，需先使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等控制炎癥后再手術(shù)。

4. 淋巴結(jié)炎：多由上呼吸道感染、扁桃體炎等鄰近器官的炎癥引起。表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大、疼痛，表面皮膚可發(fā)紅，嚴重時可伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療上需積極治療原發(fā)病，同時可使用抗生素控制感染，如青霉素、頭孢呋辛、羅紅霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 傳染性單核細胞增多癥：由EB病毒感染所致，是一種急性淋巴組織增生性疾病。除了頸部淋巴結(jié)腫大外，還可伴有發(fā)熱、咽痛、肝脾腫大等癥狀。治療主要為對癥治療，如發(fā)熱時給予退熱藥物，同時注意休息、補充營養(yǎng)等。

小孩脖子上有疙瘩可能是正?，F(xiàn)象，也可能是疾病信號。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩脖子上有疙瘩時，家長應(yīng)仔細觀察疙瘩的大小、質(zhì)地、活動度、有無壓痛等情況。若疙瘩持續(xù)不消退、逐漸增大、伴有發(fā)熱等其他不適癥狀，應(yīng)及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。