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深受后循環(huán)缺血折磨,一起尋找根治的希望

2025-05-30 11:47:35      家庭醫(yī)生在線

后循環(huán)缺血是常見缺血性腦血管病,由動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、穿支小動(dòng)脈病變等引發(fā)。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療,還可通過改善生活方式輔助治療。

1. 后循環(huán)缺血介紹:后循環(huán)又稱椎 - 基底動(dòng)脈系統(tǒng),負(fù)責(zé)大腦后 2/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后 1/3、全部腦干和小腦的血液供應(yīng)。后循環(huán)缺血主要指后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死,是常見缺血性腦血管病。

2. 病因:動(dòng)脈粥樣硬化是最常見病因,會(huì)導(dǎo)致血管狹窄、彈性降低;栓塞可來源于心臟、大動(dòng)脈等部位的栓子脫落;穿支小動(dòng)脈病變會(huì)引起小血管堵塞;此外,頸椎病導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓、血液流變學(xué)異常等也可能引發(fā)后循環(huán)缺血。

3. 藥物治療:可使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫,能抑制血小板的聚集,減少血栓形成;他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,可降低血脂,穩(wěn)定斑塊;血管擴(kuò)張劑,如尼莫地平、長(zhǎng)春西汀、前列地爾,能改善腦部血液循環(huán)。用藥需遵醫(yī)囑。

4. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的血管狹窄或閉塞,可考慮手術(shù)治療。如頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),可切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊;血管成形術(shù)和支架置入術(shù),能撐開狹窄的血管,恢復(fù)血流。

5. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開展康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。物理治療可促進(jìn)肢體功能恢復(fù);作業(yè)治療能提高日常生活活動(dòng)能力;言語治療可改善語言障礙。

6. 改善生活方式:戒煙限酒,煙草中的尼古丁和酒精會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞;控制體重,肥胖會(huì)增加血管負(fù)擔(dān);適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、太極拳等,可增強(qiáng)體質(zhì);保持良好心態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張和焦慮。

后循環(huán)缺血的治療需綜合考慮病因、病情等因素,采用藥物、手術(shù)、康復(fù)治療等多種方法,并結(jié)合生活方式的改善?;颊邞?yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以提高治療效果,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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