直腸高級別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變，早篩十分重要，早篩要點包括直腸指檢、糞便潛血試驗、結(jié)腸鏡檢查、腫瘤標志物檢測等。

1. 直腸指檢：這是一種簡單而重要的檢查方法。醫(yī)生通過手指直接觸摸直腸，可以發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)的腫物、潰瘍等病變。很多早期的直腸高級別上皮內(nèi)瘤變可能表現(xiàn)為直腸黏膜的隆起或硬結(jié)，通過直腸指檢有可能初步察覺。該檢查操作簡便、費用低，是直腸疾病篩查的常用手段。

2. 糞便潛血試驗：糞便潛血試驗是檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液。直腸高級別上皮內(nèi)瘤變可能會導(dǎo)致局部黏膜破損出血，血液混入糞便中。通過該試驗可以檢測到這些微量血液，從而為疾病的早期發(fā)現(xiàn)提供線索。糞便潛血試驗分為化學(xué)法和免疫法等，免疫法具有更高的特異性和敏感性。

3. 結(jié)腸鏡檢查：結(jié)腸鏡檢查是診斷直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的金標準。它可以直接觀察直腸和結(jié)腸的內(nèi)部情況，清晰地看到黏膜的病變形態(tài)、大小、位置等。對于發(fā)現(xiàn)的可疑病變，還可以直接取組織進行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。結(jié)腸鏡檢查雖然是一種侵入性檢查，但隨著技術(shù)的不斷進步，其安全性和舒適性都有了很大提高。

4. 腫瘤標志物檢測：某些腫瘤標志物的水平變化可能與直腸高級別上皮內(nèi)瘤變有關(guān)。例如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19 - 9（CA19 - 9）等。雖然腫瘤標志物升高并不一定意味著患有直腸高級別上皮內(nèi)瘤變，但在結(jié)合其他檢查結(jié)果時，腫瘤標志物檢測可以為疾病的診斷和病情評估提供參考依據(jù)。當(dāng)腫瘤標志物出現(xiàn)異常升高時，需要進一步進行詳細檢查。

5. 定期體檢：定期進行全面的體檢對于直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的早篩也非常關(guān)鍵。除了上述專門針對直腸的檢查外，整體的身體檢查可以發(fā)現(xiàn)一些可能與直腸病變相關(guān)的全身性癥狀或其他潛在疾病。同時，醫(yī)生可以根據(jù)體檢者的年齡、家族病史、生活習(xí)慣等因素，綜合評估其患直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的風(fēng)險，并制定個性化的篩查方案。

直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的早篩對于疾病的早期診斷和治療至關(guān)重要。通過直腸指檢、糞便潛血試驗、結(jié)腸鏡檢查、腫瘤標志物檢測以及定期體檢等要點，可以提高直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的早期發(fā)現(xiàn)率，為患者爭取更好的治療效果和預(yù)后。建議符合篩查條件的人群定期進行相關(guān)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理病變。