月經不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、全身性疾病等因素引起。

1. 內分泌失調：人體內分泌系統(tǒng)分泌各種激素，與神經系統(tǒng)共同調節(jié)人體的代謝和生理功能。當內分泌失調時，激素水平失衡，會影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致月經周期紊亂、經期延長等情況。比如長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內分泌失調。

2. 子宮肌瘤：這是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成。肌瘤可能會使子宮腔變形、增大，影響子宮收縮，從而導致月經血量增多、經期延長。黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤對月經的影響相對較大。

3. 子宮內膜炎：細菌突破宮頸的防御侵入子宮內膜而發(fā)生炎癥。炎癥會使子宮內膜充血、水腫，嚴重時會出現(xiàn)潰瘍，影響子宮內膜的正常修復和剝脫，進而導致月經淋漓不盡。不注意經期衛(wèi)生、宮腔手術操作后感染等都可能引發(fā)子宮內膜炎。

4. 子宮內膜息肉：是子宮局部內膜過度生長所致，數(shù)量可單個或多個，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。息肉會影響子宮的正常收縮和內膜的修復，導致月經周期異常、經期延長、經量增多等癥狀。其發(fā)生可能與內分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導致月經期間出血不易止住，出現(xiàn)月經不干凈的情況。另外，甲狀腺功能減退等內分泌疾病也可能影響月經，使經期延長。

對于內分泌失調，可通過調整生活方式改善，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇、黃體酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節(jié)激素水平；子宮肌瘤較小且無癥狀時可定期復查，癥狀明顯者可能需手術治療；子宮內膜炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等進行抗感染治療；子宮內膜息肉通常可通過宮腔鏡手術切除；全身性疾病則需針對具體疾病進行相應治療。

月經不干凈是一個需要引起重視的問題，多種因素都可能導致這一現(xiàn)象。當出現(xiàn)月經不干凈的情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，保持健康的生活方式對于維持正常的月經周期也非常重要。