度過(guò)腦干出血黃金72小時(shí)最危險(xiǎn)階段，需進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥、提供營(yíng)養(yǎng)支持等。

1. 生命體征監(jiān)測(cè)：腦干出血后，患者生命體征可能出現(xiàn)急劇變化。需持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等指標(biāo)。通過(guò)心電監(jiān)護(hù)儀可實(shí)時(shí)了解心率變化，若出現(xiàn)心律失常等情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理；使用血壓計(jì)定時(shí)測(cè)量血壓，維持血壓穩(wěn)定；監(jiān)測(cè)呼吸頻率和節(jié)律，必要時(shí)給予呼吸支持，如使用呼吸機(jī)輔助呼吸。

2. 控制血壓：血壓過(guò)高會(huì)增加再出血的風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)低則可能導(dǎo)致腦灌注不足。常用的降壓藥物有硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，將血壓控制在適當(dāng)水平，但要避免血壓波動(dòng)過(guò)大。

3. 降低顱內(nèi)壓：腦干出血會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，可能引發(fā)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥?？墒褂酶事洞肌⒏视凸?、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓。甘露醇是常用的脫水劑，能快速減輕腦水腫；甘油果糖作用相對(duì)溫和，可較長(zhǎng)時(shí)間使用；呋塞米通過(guò)利尿作用減少血容量，從而降低顱內(nèi)壓。

4. 預(yù)防并發(fā)癥：肺部感染是腦干出血常見的并發(fā)癥之一，應(yīng)定期為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)進(jìn)行吸痰操作；還可能出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等藥物預(yù)防。此外，要注意預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可通過(guò)按摩下肢、使用彈力襪等方法。

5. 營(yíng)養(yǎng)支持：患者在昏迷或病情較重時(shí)，無(wú)法正常進(jìn)食，需要給予營(yíng)養(yǎng)支持?？赏ㄟ^(guò)鼻飼的方式給予高熱量、高蛋白、易消化的食物，如牛奶、雞蛋羹、米糊等，以保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)身體恢復(fù)。

度過(guò)腦干出血黃金72小時(shí)最危險(xiǎn)階段，需要多方面的綜合措施。通過(guò)密切監(jiān)測(cè)生命體征、合理控制血壓、有效降低顱內(nèi)壓、積極預(yù)防并發(fā)癥以及提供充足的營(yíng)養(yǎng)支持等，能提高患者度過(guò)危險(xiǎn)階段的幾率，為后續(xù)的治療和康復(fù)打下基礎(chǔ)。但具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，由專業(yè)醫(yī)生制定，患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療。