心前區(qū)疼痛可能由多種因素引起，如冠心病、胸膜炎、心包炎、胃食管反流病、神經(jīng)官能癥等。

1. 冠心病：是引起心前區(qū)疼痛常見的原因之一。冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。發(fā)作時(shí)疼痛多為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位，一般持續(xù)3 - 5分鐘。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 胸膜炎：指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜會產(chǎn)生疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，患者在深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛會加重。治療時(shí)需針對病因，如細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素，同樣要遵醫(yī)囑。

3. 心包炎：心包因細(xì)菌、病毒、自身免疫等因素發(fā)生急性炎癥反應(yīng)和滲液?；颊咝那皡^(qū)疼痛較為劇烈，可呈銳痛或悶痛，疼痛可放射到頸部、肩部等。治療上，若為感染性心包炎需抗感染治療，常用藥物有阿奇霉素、利福平、甲硝唑等，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 胃食管反流病：胃酸等胃內(nèi)容物反流至食管，刺激食管黏膜，可產(chǎn)生類似心前區(qū)疼痛的癥狀。疼痛多在餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

5. 神經(jīng)官能癥：是一組精神障礙的總稱，患者自覺心前區(qū)疼痛，但疼痛部位不固定，疼痛性質(zhì)多樣，如針刺樣、隱痛等，可伴有心悸、失眠、焦慮等癥狀。治療主要以心理治療為主，藥物治療為輔，可使用谷維素、維生素B1、帕羅西汀等藥物，具體用藥遵醫(yī)囑。

心前區(qū)疼痛看似是小癥狀，但背后可能隱藏著多種嚴(yán)重的疾病隱患。當(dāng)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。切不可忽視這一癥狀，以免延誤病情。