皮膚里擠出白色東西背后的病因主要有皮脂腺囊腫、白頭粉刺、粟丘疹、脂溢性角化病、痤瘡等。

1. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點(diǎn)為緩慢增長的良性病變，囊內(nèi)有白色豆渣樣分泌物。治療上，較小的囊腫可定期觀察，較大或反復(fù)感染的囊腫通常需要手術(shù)切除?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等預(yù)防感染。

2. 白頭粉刺：是痤瘡的一種早期表現(xiàn)，主要由毛囊皮脂腺口被角質(zhì)細(xì)胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，與外界不相通形成。表現(xiàn)為粟粒大小的半球形白色小包，質(zhì)硬。治療時，可使用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等藥物，有助于改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺。

3. 粟丘疹：起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫，可發(fā)生于任何年齡、性別。表現(xiàn)為黃白色、堅(jiān)實(shí)的丘疹，表面光滑，頂部尖圓，無融合。一般不需要治療，如有美容需求，可在局部消毒后用針挑破表皮，剔出黃白色小顆粒，也可使用激光治療。術(shù)后可遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏、金霉素眼膏、氧氟沙星凝膠等預(yù)防感染。

4. 脂溢性角化病：又稱為老年疣、老年斑，是一種臨床最常見的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于中老年人，是因?yàn)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞增生所致的表皮良性增生。表現(xiàn)為略高于皮面的淺褐色扁平丘疹或斑塊，表面粗糙，有時可擠出白色角質(zhì)樣物質(zhì)。一般不需要治療，必要時可采用冷凍、激光、電燒灼等方法去除。

5. 痤瘡：是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，主要與雄激素水平及皮脂分泌增加相關(guān)。痤瘡的皮損表現(xiàn)多樣，當(dāng)毛囊口堵塞時，可形成白色的粉刺，擠壓時可出現(xiàn)白色物質(zhì)。治療上，可使用過氧苯甲酰凝膠、壬二酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。

皮膚里擠出白色東西可能是由多種病因引起的，不同的病因有不同的表現(xiàn)和治療方法。如果發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。