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職場(chǎng)人警惕強(qiáng)直,快速確診的方法來(lái)了

2025-05-21 11:19:57      家庭醫(yī)生在線

職場(chǎng)人確診強(qiáng)直性脊柱炎,可從癥狀表現(xiàn)、家族病史、血液檢查、影像學(xué)檢查、骶髂關(guān)節(jié)活檢等方面著手。

1. 癥狀表現(xiàn):強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀多為下腰部、臀部或腹股溝區(qū)疼痛、僵硬,常在夜間或久坐、久臥后加重,活動(dòng)后可緩解。部分患者還可能出現(xiàn)足跟痛、膝關(guān)節(jié)痛等外周關(guān)節(jié)癥狀,以及眼部炎癥、腸道炎癥等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。留意這些癥狀,有助于初步判斷是否可能患有強(qiáng)直性脊柱炎。

2. 家族病史:強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的遺傳傾向,如果家族中有親屬患有該病,那么職場(chǎng)人患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較高。了解家族病史,能為診斷提供重要線索。

3. 血液檢查:常用的血液檢查項(xiàng)目包括人類白細(xì)胞抗原-B27(HLA - B27)檢測(cè)、血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)等。HLA - B27陽(yáng)性對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有重要提示意義,但并非所有患者都會(huì)呈陽(yáng)性。血沉和C反應(yīng)蛋白可反映體內(nèi)炎癥活動(dòng)程度,在疾病活動(dòng)期往往會(huì)升高。

4. 影像學(xué)檢查:X線檢查可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的早期病變,如關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等。CT檢查能更清晰地顯示骶髂關(guān)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu),對(duì)于早期診斷和病情評(píng)估有較大幫助。磁共振成像(MRI)對(duì)軟組織的分辨能力強(qiáng),可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等早期炎癥改變,有助于早期診斷和判斷病情的活動(dòng)性。

5. 骶髂關(guān)節(jié)活檢:在其他檢查難以明確診斷時(shí),骶髂關(guān)節(jié)活檢可獲取病變組織進(jìn)行病理檢查,明確病變的性質(zhì),為診斷提供確鑿的證據(jù)。不過(guò),該檢查屬于有創(chuàng)檢查,一般不作為首選。

職場(chǎng)人若懷疑患有強(qiáng)直性脊柱炎,可綜合癥狀表現(xiàn)、家族病史、血液檢查、影像學(xué)檢查以及必要時(shí)的骶髂關(guān)節(jié)活檢等方法進(jìn)行快速確診。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,以便盡早明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。常用的治療藥物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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