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老人感染后,頭孢治療有哪些注意事項

2025-05-20 17:50:57      家庭醫(yī)生在線

老人感染后使用頭孢治療,需注意過敏史、藥物相互作用、飲酒問題、不良反應(yīng)監(jiān)測、肝腎功能評估等。

1. 過敏史:使用頭孢類藥物前,必須詳細(xì)了解老人是否有頭孢類、青霉素類或其他β - 內(nèi)酰胺類抗生素過敏史。例如,對頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛等藥物過敏的老人,應(yīng)避免使用同類藥物,以免引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難,甚至過敏性休克。

2. 藥物相互作用:頭孢類藥物可能與其他藥物發(fā)生相互作用。與抗凝藥華法林合用時,可能增強抗凝作用,增加出血風(fēng)險;與氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、阿米卡星等聯(lián)用,可能增加腎毒性;與強效利尿劑如呋塞米合用,也可能增加腎毒性。所以,老人正在服用其他藥物時,應(yīng)告知醫(yī)生,以便評估藥物相互作用的可能性。

3. 飲酒問題:使用頭孢類藥物期間及停藥后一段時間內(nèi)禁止飲酒。因為頭孢類藥物會影響酒精代謝,導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積,引起雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐、心慌等癥狀,嚴(yán)重時可危及生命。一般建議在停藥后至少 7 - 10 天內(nèi)避免飲酒,包括含有酒精的飲料、食物(如酒心巧克力、醉蝦、醉蟹等)和藥物(如藿香正氣水等)。

4. 不良反應(yīng)監(jiān)測:在使用頭孢治療過程中,要密切觀察老人是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等;還可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常,如白細(xì)胞減少、血小板減少等;也可能有肝腎功能損害,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、血肌酐升高等。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時告知醫(yī)生。

5. 肝腎功能評估:老人的肝腎功能往往有所減退,而頭孢類藥物大多通過肝腎代謝。在使用頭孢類藥物前,應(yīng)評估老人的肝腎功能,根據(jù)肝腎功能情況調(diào)整藥物劑量。例如,對于腎功能不全的老人,使用頭孢唑林、頭孢他啶等藥物時,可能需要減少劑量或延長給藥間隔時間。

老人感染后使用頭孢治療時,過敏史、藥物相互作用、飲酒問題、不良反應(yīng)監(jiān)測以及肝腎功能評估等方面都需要特別注意。在治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,確保用藥安全有效。如果出現(xiàn)任何不適或疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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