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老年眩暈高發(fā),專屬治療方案來(lái)襲

2025-05-15 14:38:17      家庭醫(yī)生在線

老年眩暈高發(fā)與多種因素有關(guān),如耳石癥、梅尼埃病、頸椎病、高血壓、腦供血不足等。

1. 耳石癥:耳石癥是引起老年眩暈的常見(jiàn)原因之一。正常情況下,耳石附著于耳石膜上,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)人體頭位變化時(shí),這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈。治療上主要采用耳石復(fù)位法,如Epley法、Semont法等。同時(shí),可配合使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片等藥物,以改善內(nèi)耳循環(huán),緩解頭暈癥狀。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 梅尼埃病:這是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。治療方面,在急性發(fā)作期,可使用地西泮、苯海拉明等藥物控制眩暈癥狀。緩解期可使用利尿劑,如氫氯噻嗪、氨苯蝶啶等,以減輕膜迷路積水。同時(shí),患者應(yīng)注意低鹽飲食,避免勞累及情緒波動(dòng)。

3. 頸椎病:隨著年齡增長(zhǎng),頸椎會(huì)發(fā)生退行性病變,如頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等,這些病變可能會(huì)壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致腦供血不足,從而引起眩暈。治療時(shí),可先采用保守治療方法,如頸部牽引、按摩、理療等,以緩解頸部肌肉緊張,減輕對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫。也可使用一些藥物,如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、維生素B1片等,以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善癥狀。若保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,則可能需要手術(shù)治療。

4. 高血壓:高血壓患者如果血壓控制不佳,血壓波動(dòng)較大,可能會(huì)引起腦血管痙攣,導(dǎo)致腦供血不足,進(jìn)而出現(xiàn)眩暈癥狀。治療上,應(yīng)積極控制血壓,可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。患者需定期測(cè)量血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,將血壓控制在合理范圍內(nèi)。

5. 腦供血不足:腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄等原因可導(dǎo)致腦供血不足,引起眩暈。治療時(shí),可使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片、丹參片等。同時(shí),患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等。

老年眩暈的原因較為復(fù)雜,針對(duì)不同的病因,需要采取不同的治療方案。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。如果眩暈癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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