當出現(xiàn)39度高燒時，選擇吃藥還是物理降溫更有效，需考慮病情緊急程度、體溫變化趨勢、患者身體狀況、藥物副作用、降溫效果持久性等因素。

1. 病情緊急程度：若高燒同時伴有驚厥、意識模糊等緊急情況，吃藥能更快發(fā)揮作用，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，可快速降低體溫，緩解癥狀。而物理降溫起效相對較慢，可能無法及時控制緊急病情。

2. 體溫變化趨勢：如果體溫持續(xù)上升且速度較快，吃藥是更合適的選擇。藥物能從根本上調節(jié)體溫調節(jié)中樞，抑制前列腺素合成，從而達到降溫目的。若體溫上升趨勢較緩，可先嘗試物理降溫，如用濕毛巾敷額頭、溫水擦浴等，利用水分蒸發(fā)帶走熱量。

3. 患者身體狀況：對于體質較弱、年齡較小或有基礎疾病的患者，物理降溫相對溫和，對身體刺激小。但如果物理降溫效果不佳，仍需及時吃藥。而身體狀況較好、無明顯不適的患者，可根據(jù)自身感受選擇。

4. 藥物副作用：吃藥可能會有一些副作用，如胃腸道不適、過敏反應等。在選擇吃藥時，需考慮患者是否對藥物過敏或有其他禁忌。物理降溫一般無明顯副作用，但可能會讓患者感覺不適。

5. 降溫效果持久性：吃藥降溫效果通常較持久，能在一段時間內維持體溫穩(wěn)定。物理降溫效果可能較短暫，需持續(xù)進行才能保持降溫效果。

綜上所述，39度高燒時選擇吃藥還是物理降溫需綜合多方面因素考慮。一般情況下，可先嘗試物理降溫，若效果不佳或病情緊急，應及時吃藥。無論選擇哪種方式，若高燒持續(xù)不退或伴有其他嚴重癥狀，都應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進行治療。