選擇自己按摩前列腺還是藥物治療，需綜合考慮病情嚴重程度、治療便捷性、安全性、治療效果以及個人耐受度等因素。

1. 病情嚴重程度：對于輕度的前列腺炎或前列腺增生等疾病，癥狀較輕微時，自己按摩前列腺可能作為一種輔助手段，促進前列腺血液循環(huán)，在一定程度上緩解不適。但如果病情較重，如出現(xiàn)嚴重的尿頻、尿急、尿痛，甚至影響到排尿功能，藥物治療則更為必要。像急性細菌性前列腺炎，需要使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟等進行抗感染治療，僅靠自己按摩前列腺無法控制病情。

2. 治療便捷性：自己按摩前列腺相對比較便捷，只要掌握正確的方法，可隨時進行。但藥物治療也有其便捷之處，口服藥物可以按照醫(yī)囑定時服用，無需像按摩那樣需要特定的時間和環(huán)境。對于工作繁忙、生活節(jié)奏快的人來說，藥物治療可能更易于堅持。

3. 安全性：自己按摩前列腺如果方法不當，可能會對前列腺造成損傷，引起疼痛、出血等不良反應(yīng)。而且手部可能攜帶細菌，容易導致前列腺的感染。而藥物治療在遵醫(yī)囑的情況下，安全性相對較高。不過，部分藥物可能會有一些副作用，如某些治療前列腺增生的藥物可能會引起頭暈、乏力等不適。

4. 治療效果：藥物治療針對性強，能夠直接作用于病變部位，對于大多數(shù)前列腺疾病都有較好的治療效果。例如，使用非那雄胺可以縮小前列腺體積，改善排尿癥狀。自己按摩前列腺雖然可以促進局部血液循環(huán)，但對于疾病的治療效果相對有限，通常只能作為輔助治療方法。

5. 個人耐受度：有些人可能對藥物的副作用比較敏感，難以耐受藥物治療。而對于按摩的不適感能夠接受，那么可以考慮以自己按摩前列腺為主，配合適當?shù)乃幬镏委?。反之，如果不適應(yīng)按摩的操作，覺得疼痛或不舒適，那么藥物治療可能是更好的選擇。

自己按摩前列腺和藥物治療各有優(yōu)缺點，不能簡單地說選擇哪一個更好。需要根據(jù)患者的具體病情、個人情況等多方面因素綜合考慮。在面對前列腺疾病時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科就診，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法，遵醫(yī)囑進行治療。