老年肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)的前兆有局部疼痛、腫脹、分泌物增多、瘙癢、發(fā)熱等。

1. 局部疼痛：肛瘺復(fù)發(fā)時，瘺管內(nèi)可能會出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致局部疼痛。這種疼痛可能是持續(xù)性的，也可能是間歇性的，在排便、行走或坐立時可能會加重。疼痛的程度因人而異，有的患者可能只是輕微的隱痛，而有的患者則可能會感到劇烈的刺痛。

2. 腫脹：炎癥刺激會使局部組織充血、水腫，從而出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象。腫脹部位通常在肛門周圍，可表現(xiàn)為局部隆起，用手觸摸時能感覺到明顯的硬塊，且可能伴有壓痛。

3. 分泌物增多：復(fù)發(fā)的肛瘺會導(dǎo)致肛門周圍分泌物增多，這些分泌物通常為膿性或黏液性，顏色可能發(fā)黃、發(fā)綠，并且伴有異味。分泌物的增多不僅會弄臟內(nèi)褲，還可能刺激肛門周圍的皮膚，引起不適。

4. 瘙癢：由于分泌物的刺激，肛門周圍的皮膚會出現(xiàn)瘙癢癥狀。患者會不自覺地搔抓，而搔抓又可能導(dǎo)致皮膚破損，進一步加重瘙癢和感染，形成惡性循環(huán)。

5. 發(fā)熱：當(dāng)肛瘺復(fù)發(fā)引起的炎癥較為嚴重時，可能會出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱。發(fā)熱的程度和持續(xù)時間因個體差異和病情輕重而異，一般體溫可能會升高至 38℃左右，嚴重時甚至?xí)^ 39℃。

6. 排便異常：部分患者可能會出現(xiàn)排便困難或腹瀉等排便異常情況。這是因為肛瘺復(fù)發(fā)導(dǎo)致肛門周圍組織的正常結(jié)構(gòu)和功能受到影響，從而影響了排便的正常進行。

7. 腫塊增大或出現(xiàn)新腫塊：如果在原來手術(shù)部位或其周圍發(fā)現(xiàn)腫塊增大，或者出現(xiàn)了新的腫塊，這很可能是肛瘺復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。這些腫塊質(zhì)地可能較硬，活動度較差。

老年肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)會出現(xiàn)多種前兆，如局部疼痛、腫脹、分泌物增多、瘙癢、發(fā)熱等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時，應(yīng)及時關(guān)注，因為這可能意味著肛瘺復(fù)發(fā)。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診，進行詳細的檢查和診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療對于控制病情、提高治療效果非常重要。在治療過程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用藥物，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等，以促進病情的恢復(fù)。