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當(dāng)你面臨心臟手術(shù),支架和搭橋怎么選

2025-05-10 11:14:17      家庭醫(yī)生在線

面臨心臟手術(shù)時(shí),選擇支架還是搭橋需考慮血管病變情況、身體整體狀況、手術(shù)創(chuàng)傷大小、恢復(fù)時(shí)間、長(zhǎng)期效果等因素。

1. 血管病變情況:冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄部位單一、病變較局限,且血管直徑合適,支架手術(shù)通常是較好選擇。若多支血管存在嚴(yán)重病變,或左主干病變等復(fù)雜情況,搭橋手術(shù)更能全面改善心肌供血。

2. 身體整體狀況:身體狀況較好,能耐受一定手術(shù)創(chuàng)傷,對(duì)兩種手術(shù)的選擇限制較小。若存在嚴(yán)重肺部疾病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,支架手術(shù)相對(duì)更安全,因?yàn)槠鋵?duì)身體整體影響較小。

3. 手術(shù)創(chuàng)傷大小:支架手術(shù)屬于介入治療,通過(guò)血管穿刺將支架置入狹窄血管,創(chuàng)傷小,體表僅有穿刺點(diǎn)。搭橋手術(shù)是開(kāi)胸手術(shù),需打開(kāi)胸腔,對(duì)身體的創(chuàng)傷較大。

4. 恢復(fù)時(shí)間:支架手術(shù)后恢復(fù)較快,一般術(shù)后幾天即可出院,能較快恢復(fù)正常生活和工作。搭橋手術(shù)由于創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),通常需要數(shù)周甚至數(shù)月。

5. 長(zhǎng)期效果:支架手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但術(shù)后可能存在支架內(nèi)再狹窄問(wèn)題。搭橋手術(shù)血管再通效果較好,長(zhǎng)期通暢率相對(duì)較高,但隨著時(shí)間推移,橋血管也可能出現(xiàn)狹窄或堵塞。在藥物治療方面,術(shù)后常用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物來(lái)預(yù)防血栓形成、穩(wěn)定斑塊等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

選擇心臟支架還是搭橋手術(shù),需綜合多方面因素考量。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體病情、身體狀況等制定個(gè)性化治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得更專業(yè)的診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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