耳朵有耳屎出不來會影響聽力，原因主要有耵聹分泌過多、排出受阻、外耳道狹窄、炎癥刺激、異物存留等。

1. 耵聹分泌過多：耵聹腺分泌旺盛會使耳屎生成速度加快，若不能及時排出，就容易堆積在耳道內(nèi)。比如一些人本身耵聹腺功能較強(qiáng)，產(chǎn)生的耳屎量比常人多，久而久之就可能導(dǎo)致耳屎堵塞耳道。

2. 排出受阻：正常情況下，耳屎會隨著咀嚼、說話等下頜運(yùn)動自行排出。但如果經(jīng)常處于安靜環(huán)境，下頜運(yùn)動較少，耳屎排出的機(jī)會就會減少，從而逐漸堆積。另外，睡覺時長期壓迫一側(cè)耳朵，也可能影響耳屎的自然排出。

3. 外耳道狹窄：先天性外耳道狹窄或者后天因外傷、手術(shù)等原因?qū)е峦舛廓M窄，會使耳屎排出的通道變窄，增加排出難度，容易造成耳屎在耳道內(nèi)積聚。

4. 炎癥刺激：外耳道炎、中耳炎等耳部炎癥會導(dǎo)致外耳道黏膜充血、腫脹，分泌物增多。這些炎癥分泌物與耳屎混合，會使耳屎變得更加黏稠，不易排出，進(jìn)而堵塞耳道影響聽力。

5. 異物存留：如果有小飛蟲、沙粒等異物進(jìn)入耳道，與耳屎混合在一起，會形成較大的團(tuán)塊，阻礙耳屎的正常排出，最終影響聽力。當(dāng)耳屎堵塞耳道后，可以使用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、氧氟沙星滴耳液等藥物軟化耳屎，便于排出。但使用藥物需遵醫(yī)囑。若自行處理后仍無法解決問題，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診。

耳朵有耳屎出不來確實(shí)會對聽力產(chǎn)生影響，多種因素都可能導(dǎo)致耳屎排出困難。了解這些因素后，人們可以采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如適當(dāng)增加下頜運(yùn)動、保持耳部清潔等。若出現(xiàn)耳屎堵塞情況，不要盲目自行處理，可先嘗試使用藥物軟化，必要時及時就醫(yī)。