同為孕婦使用硝苯地平后胎兒情況不同，可能與用藥孕周、個體體質(zhì)差異、病情嚴(yán)重程度、藥物相互作用、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1. 用藥孕周：在懷孕早期，胎兒的各個器官正處于分化和形成階段，此時使用硝苯地平，藥物可能對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生較大影響，增加胎兒畸形的風(fēng)險。而在懷孕中晚期，胎兒的器官基本已經(jīng)形成，相對來說對藥物的耐受性可能會有所提高，但仍可能影響胎兒的生長發(fā)育，如導(dǎo)致胎兒生長受限等。

2. 個體體質(zhì)差異：不同孕婦的身體對藥物的代謝能力存在差異。有些孕婦肝臟和腎臟的解毒、排泄功能較好，能夠較快地將硝苯地平代謝并排出體外，從而減少藥物在體內(nèi)對胎兒的影響。而有些孕婦的代謝功能較弱，藥物在體內(nèi)停留時間較長，可能會增加對胎兒的不良作用。

3. 病情嚴(yán)重程度：孕婦的高血壓病情嚴(yán)重程度不同，使用硝苯地平后的效果和對胎兒的影響也不同。如果孕婦的高血壓病情較輕，使用硝苯地平后血壓能夠得到較好的控制，且藥物劑量相對較小，那么對胎兒的影響可能較小。但如果病情嚴(yán)重，需要較大劑量的藥物來控制血壓，那么藥物的副作用可能會更明顯，對胎兒的潛在風(fēng)險也會增加。

4. 藥物相互作用：孕婦在使用硝苯地平的同時，可能還會使用其他藥物。某些藥物之間可能會發(fā)生相互作用，影響硝苯地平的代謝和療效，進(jìn)而影響胎兒。例如，與某些抗生素、抗癲癇藥物等合用時，可能會改變硝苯地平在體內(nèi)的血藥濃度，增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。

5. 并發(fā)癥：孕婦如果合并有其他疾病，如糖尿病、心臟病等，會影響身體的整體狀況和對藥物的反應(yīng)。這些并發(fā)癥可能會使孕婦的身體更加脆弱，對藥物的耐受性降低，從而增加硝苯地平對胎兒產(chǎn)生不良影響的可能性。

綜上所述，多種因素會導(dǎo)致同為孕婦使用硝苯地平后胎兒情況不同。孕婦在孕期用藥是一個需要謹(jǐn)慎對待的問題，必須在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生會綜合考慮各種因素，權(quán)衡利弊后選擇最適合孕婦和胎兒的治療方案。