新冠后發(fā)燒輸液,該用什么藥
新冠后發(fā)燒輸液用藥,可考慮抗病毒藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、糖皮質(zhì)激素、補(bǔ)充電解質(zhì)藥物、抗生素等。
1. 抗病毒藥物:新冠是由新型冠狀病毒感染引起,抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀和縮短病程。常見的有利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。利巴韋林能阻礙病毒核酸合成,對(duì)多種RNA和DNA病毒有抑制作用;阿昔洛韋主要對(duì)單純皰疹病毒、水痘 - 帶狀皰疹病毒等有抑制作用,在一定程度上也可用于新冠相關(guān)治療;更昔洛韋對(duì)巨細(xì)胞病毒等有較好的抑制效果,也可輔助應(yīng)對(duì)新冠病毒感染。
2. 解熱鎮(zhèn)痛藥物:發(fā)燒會(huì)引起身體不適,使用解熱鎮(zhèn)痛藥物可降低體溫、緩解疼痛。比如對(duì)乙酰氨基酚、氨基比林、賴氨匹林等。對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果;氨基比林能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放,恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱作用,同時(shí)還通過(guò)抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果;賴氨匹林為阿司匹林和賴氨酸復(fù)鹽,能抑制環(huán)氧合酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,還可作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而解熱。
3. 糖皮質(zhì)激素:在病情較重的情況下,適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)和免疫損傷。如氫化可的松、潑尼松龍、地塞米松等。氫化可的松具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用;潑尼松龍能減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn);地塞米松的抗炎、抗過(guò)敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕。
4. 補(bǔ)充電解質(zhì)藥物:發(fā)燒可能導(dǎo)致身體水分和電解質(zhì)丟失,補(bǔ)充電解質(zhì)藥物可維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。例如氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、氯化鉀注射液等。氯化鈉注射液可補(bǔ)充血容量和鈉離子,用于各種缺鹽性失水癥;葡萄糖注射液能補(bǔ)充能量和體液,用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失;氯化鉀注射液可用于預(yù)防和治療低鉀血癥。
5. 抗生素:如果合并細(xì)菌感染,需要使用抗生素治療。常用的有頭孢曲松鈉、阿奇霉素、左氧氟沙星等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有較強(qiáng)的抗菌活性;阿奇霉素對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌、部分革蘭氏陰性菌及一些非典型病原體有效;左氧氟沙星具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強(qiáng),對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬等有較強(qiáng)的抗菌活性。
新冠后發(fā)燒輸液用藥需根據(jù)具體病情合理選擇??共《舅幬锟舍槍?duì)病因治療,解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解發(fā)燒不適,糖皮質(zhì)激素用于重癥情況減輕炎癥,補(bǔ)充電解質(zhì)藥物維持身體平衡,合并細(xì)菌感染時(shí)使用抗生素。但所有用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)癥狀后建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便制定更合適的治療方案。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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