老年人肋巴骨下面疼，可能隱藏著胸膜炎、膽囊炎、胃潰瘍、冠心病、肋軟骨炎等疾病。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內的炎癥，可由感染、損傷等多種原因引起。炎癥刺激胸膜，導致胸痛，疼痛性質多為刺痛或牽拉痛，可隨呼吸或咳嗽加重。治療上，針對病因進行治療，如細菌感染使用抗生素，常用的有頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等，同時可使用止痛藥物緩解癥狀，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 膽囊炎：多由膽囊管梗阻、細菌感染等因素引起。膽囊位于右上腹肋骨下方，炎癥發(fā)作時，會出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療時，可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物，病情嚴重時可能需要手術治療。

3. 胃潰瘍：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的潰瘍。疼痛部位多在中上腹或左上腹，疼痛具有節(jié)律性，常在進食后一段時間出現(xiàn)。治療胃潰瘍可使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，還可使用保護胃黏膜的藥物，如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 冠心病：是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致心肌缺血缺氧引起的疾病。發(fā)作時，可能出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后疼痛，部分患者疼痛可放射至肋下。治療冠心病可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物擴張冠狀動脈，還可使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物抗血小板聚集，用藥需遵循醫(yī)生的指導。

5. 肋軟骨炎：病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損等有關。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、壓痛，疼痛可向肩部或背部放射。治療時，可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可采用熱敷、理療等方法。

老年人肋巴骨下面疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因復雜。當出現(xiàn)這種癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。在治療過程中，患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥。