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5個(gè)你不知道的ARDS病因揭秘

2025-05-01 16:54:17      家庭醫(yī)生在線

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)病因多樣,胃內(nèi)容物誤吸、大量輸血、溺水、藥物過(guò)量、嚴(yán)重的脂肪栓塞等都可能引發(fā)。

1. 胃內(nèi)容物誤吸:當(dāng)胃內(nèi)容物被誤吸入呼吸道時(shí),會(huì)直接損傷氣道和肺泡上皮細(xì)胞。胃酸等物質(zhì)會(huì)引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),破壞肺的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加,液體滲出到肺泡和間質(zhì),影響氣體交換,進(jìn)而引發(fā)ARDS。

2. 大量輸血:在大量輸血過(guò)程中,血液中的一些成分如白細(xì)胞、血小板等可能會(huì)激活機(jī)體的免疫反應(yīng)。同時(shí),庫(kù)存血中可能存在的微聚物等物質(zhì),會(huì)阻塞肺毛細(xì)血管,導(dǎo)致肺循環(huán)障礙。這些因素共同作用,引發(fā)肺部的炎癥和損傷,增加ARDS的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3. 溺水:無(wú)論是淡水溺水還是海水溺水,都會(huì)對(duì)肺部造成嚴(yán)重?fù)p害。淡水溺水時(shí),大量低滲的水進(jìn)入肺泡,會(huì)破壞肺泡表面活性物質(zhì),使肺泡塌陷,影響氣體交換。海水溺水時(shí),高滲的海水會(huì)使肺泡內(nèi)液體滲出增加,導(dǎo)致肺水腫,進(jìn)而引發(fā)ARDS。

4. 藥物過(guò)量:某些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等過(guò)量使用時(shí),可能會(huì)抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸減弱或停止。長(zhǎng)時(shí)間的呼吸抑制會(huì)引起缺氧和二氧化碳潴留,進(jìn)而導(dǎo)致肺部血管收縮、肺組織損傷,引發(fā)ARDS。此外,一些藥物還可能直接對(duì)肺組織產(chǎn)生毒性作用。

5. 嚴(yán)重的脂肪栓塞:當(dāng)身體發(fā)生嚴(yán)重創(chuàng)傷,尤其是長(zhǎng)骨骨折時(shí),骨髓內(nèi)的脂肪滴可能會(huì)進(jìn)入血液循環(huán),形成脂肪栓子。這些脂肪栓子隨血流到達(dá)肺部,會(huì)阻塞肺毛細(xì)血管,導(dǎo)致肺部缺血、缺氧。同時(shí),脂肪栓子還會(huì)激活體內(nèi)的炎癥反應(yīng),釋放大量炎癥介質(zhì),進(jìn)一步加重肺部損傷,引發(fā)ARDS。

了解這些可能引發(fā)ARDS的病因,有助于提前做好預(yù)防措施。在日常生活中,要注意避免相關(guān)危險(xiǎn)因素,如防止誤吸、合理輸血等。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便早期診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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