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快速了解!顱內(nèi)骨折危險(xiǎn)期的應(yīng)對(duì)方法

2025-04-28 13:52:57      家庭醫(yī)生在線

顱內(nèi)骨折危險(xiǎn)期應(yīng)對(duì)方法包括密切觀察病情、保持呼吸道通暢、控制顱內(nèi)壓、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。

1. 密切觀察病情:需要對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、生命體征等進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。意識(shí)狀態(tài)可反映腦部損傷的程度和病情的發(fā)展,如患者從清醒轉(zhuǎn)為嗜睡、昏迷等,可能提示病情惡化。瞳孔的大小、形狀及對(duì)光反射的變化也很重要,雙側(cè)瞳孔不等大等情況可能意味著顱內(nèi)有新的病變。生命體征方面,要關(guān)注體溫、血壓、心率、呼吸等,異常波動(dòng)可能與顱內(nèi)損傷相關(guān)。

2. 保持呼吸道通暢:及時(shí)清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等,防止誤吸導(dǎo)致窒息或肺部感染。對(duì)于昏迷患者,可采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)的體位。必要時(shí),可進(jìn)行氣管插管或氣管切開,以保證氣道的通暢,維持有效的氣體交換。

3. 控制顱內(nèi)壓:可使用脫水藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓,如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。這些藥物能減輕腦組織水腫,緩解顱內(nèi)高壓癥狀。同時(shí),要控制液體的攝入量,避免過(guò)多液體加重腦水腫。此外,還需避免患者用力排便、咳嗽等,防止顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。

4. 預(yù)防感染:由于顱內(nèi)骨折可能導(dǎo)致腦脊液漏,增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,保持傷口清潔干燥。預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松、頭孢他啶、阿莫西林等,但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí),要密切觀察患者有無(wú)發(fā)熱、頭痛加劇等感染跡象。

5. 營(yíng)養(yǎng)支持:為患者提供足夠的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于恢復(fù)至關(guān)重要。在患者能自主進(jìn)食時(shí),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素且易消化的食物。若患者無(wú)法自主進(jìn)食,可通過(guò)鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)的方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以維持身體的正常代謝和免疫功能。

顱內(nèi)骨折危險(xiǎn)期的應(yīng)對(duì)需要綜合多方面的措施。密切觀察病情能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案;保持呼吸道通暢是維持患者生命體征穩(wěn)定的基礎(chǔ);控制顱內(nèi)壓可減輕腦組織損傷;預(yù)防感染能降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);營(yíng)養(yǎng)支持則有助于患者身體的恢復(fù)。在整個(gè)過(guò)程中,都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)原則,及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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