肚子咕嚕響且疼痛難受，可能由消化不良、腸道感染、腸易激綜合征、腸梗阻、腹部著涼等因素引起。

1. 消化不良：當(dāng)進(jìn)食過多、過快，或者食用了不易消化的食物時(shí)，胃腸消化負(fù)擔(dān)加重，食物不能及時(shí)被消化吸收，在胃腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣，就會(huì)導(dǎo)致肚子咕嚕響，同時(shí)可能伴有疼痛、腹脹、惡心等癥狀。

2. 腸道感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體感染腸道后，會(huì)引起腸道炎癥反應(yīng)。炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)肚子咕嚕響的腸鳴音亢進(jìn)表現(xiàn)，還會(huì)引發(fā)腸道痙攣，產(chǎn)生疼痛感，常伴有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。比如常見的諾如病毒感染、大腸桿菌感染等。

3. 腸易激綜合征：這是一種常見的功能性胃腸病，其病因尚不明確，可能與精神心理因素、腸道菌群失調(diào)、胃腸動(dòng)力異常等有關(guān)。患者的腸道較為敏感，在受到飲食、情緒等因素刺激時(shí)，容易出現(xiàn)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為肚子咕嚕響、疼痛，疼痛部位不固定，還可能伴有腹瀉或便秘，或者兩者交替出現(xiàn)。

4. 腸梗阻：任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。腸梗阻發(fā)生后，腸道內(nèi)容物無法正常通過，腸道會(huì)強(qiáng)烈蠕動(dòng)試圖推動(dòng)內(nèi)容物，從而產(chǎn)生高亢的腸鳴音，表現(xiàn)為肚子咕嚕響。同時(shí)，腸道梗阻部位會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便等癥狀。

5. 腹部著涼：腹部受到寒冷刺激后，會(huì)引起胃腸道平滑肌痙攣，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)肚子咕嚕響和疼痛的癥狀。一般注意保暖后，癥狀會(huì)逐漸緩解。

肚子咕嚕響且疼痛難受可能是由多種原因引起的。如果癥狀較輕，可以先通過調(diào)整飲食、注意保暖等方式進(jìn)行緩解。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、大便常規(guī)、腹部超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。治療藥物方面，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群等。