當(dāng)寶寶出生后沒呼吸,你知道該怎么進(jìn)行復(fù)蘇嗎
當(dāng)寶寶出生后沒呼吸,可通過快速評(píng)估、清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療等措施進(jìn)行復(fù)蘇。
1. 快速評(píng)估:在寶寶出生后,立即對(duì)其進(jìn)行快速評(píng)估,觀察寶寶的膚色、呼吸、心率等情況。若寶寶沒有呼吸或僅有喘息樣呼吸,需馬上啟動(dòng)復(fù)蘇流程。
2. 清理呼吸道:將寶寶置于仰臥位,頭部輕度后仰,使氣道伸直。用吸球或吸管清理寶寶口腔和鼻腔內(nèi)的黏液、羊水等異物,保持呼吸道通暢。清理時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷寶寶的呼吸道黏膜。
3. 建立呼吸:若清理呼吸道后寶寶仍未恢復(fù)呼吸,可進(jìn)行正壓通氣。使用新生兒復(fù)蘇氣囊面罩,選擇合適大小的面罩,覆蓋寶寶的口鼻,給予適當(dāng)?shù)膲毫M(jìn)行通氣。通氣頻率一般為40 - 60次/分鐘,觀察寶寶的胸廓起伏情況,以判斷通氣效果。若正壓通氣效果不佳,可考慮進(jìn)行氣管插管。
4. 維持循環(huán):若寶寶心率低于60次/分鐘,在進(jìn)行正壓通氣的同時(shí),需進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方,用雙拇指或中食指進(jìn)行按壓,按壓深度約為胸廓前后徑的1/3,按壓頻率為100 - 120次/分鐘。按壓與通氣比為3:1。
5. 藥物治療:在復(fù)蘇過程中,若經(jīng)過上述處理寶寶情況仍無改善,可考慮使用藥物治療。常用藥物有腎上腺素、納洛酮、碳酸氫鈉等。腎上腺素可興奮心臟,增加心率和心輸出量;納洛酮可拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制;碳酸氫鈉可糾正代謝性酸中毒。但藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
寶寶出生后沒呼吸是一種緊急情況,需要及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行復(fù)蘇處理??焖僭u(píng)估、清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)和藥物治療等步驟相互配合,是提高復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵。在進(jìn)行復(fù)蘇操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行,同時(shí)盡快將寶寶送往有救治條件的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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