兩個手發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、腦供血不足、藥物副作用等原因引起。

1. 腕管綜合征：腕管內(nèi)壓力增高導致正中神經(jīng)受卡壓，引起手部麻木、無力等癥狀。這是因為腕管空間有限，當腕部長期過度用力、骨折、脫位等情況發(fā)生時，會使腕管內(nèi)組織水腫、增生，從而壓迫正中神經(jīng)。治療上，早期可通過休息、制動、佩戴腕關(guān)節(jié)支具等緩解癥狀，也可使用甲鈷胺、維生素B1、維生素B6等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，遵醫(yī)囑使用。保守治療無效時，可考慮手術(shù)治療。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會壓迫神經(jīng)根，導致手部麻木。這是由于頸椎的退變改變了頸椎的正常結(jié)構(gòu)，使神經(jīng)根受到刺激或壓迫?；颊叱致橥?，還可能伴有頸部疼痛、僵硬等癥狀。治療方法包括頸椎牽引、按摩、理療等，藥物方面可使用頸復(fù)康顆粒、根痛平顆粒、甲鈷胺片等，需遵醫(yī)囑。病情嚴重時可能需要手術(shù)治療。

3. 糖尿病性周圍神經(jīng)病：長期血糖控制不佳，會導致周圍神經(jīng)病變，引起雙手麻木、刺痛等感覺異常。高血糖會損傷神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)和功能，影響神經(jīng)的正常傳導。治療首先要嚴格控制血糖，同時可使用依帕司他、硫辛酸、甲鈷胺等藥物改善神經(jīng)病變，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 腦供血不足：腦部血液供應(yīng)減少，影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，可能出現(xiàn)雙手麻木的癥狀。動脈硬化、血管狹窄、血液黏稠度增加等都可能導致腦供血不足?；颊哌€可能伴有頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。治療上可使用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等藥物，以改善血液循環(huán)、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊等，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 藥物副作用：某些藥物在使用過程中可能會出現(xiàn)手麻的不良反應(yīng)，如抗結(jié)核藥異煙肼、抗腫瘤藥長春新堿等。如果懷疑手麻與藥物有關(guān)，應(yīng)及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。

兩個手發(fā)麻可能是多種原因引起的，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)雙手麻木的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在使用藥物時要嚴格遵醫(yī)囑，避免自行用藥導致不良反應(yīng)。