緊急!新生兒呼吸驟停,正確復(fù)蘇流程刻不容緩!
新生兒呼吸驟停是危急情況,正確復(fù)蘇流程包括快速評估、清理氣道、建立呼吸、胸外按壓、藥物治療等。
1. 快速評估:發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸驟停后,需在短時(shí)間內(nèi)快速評估其意識、呼吸、心率等情況。觀察新生兒有無自主呼吸動作、胸廓起伏,觸摸其脈搏判斷心率,以此確定是否需要立即進(jìn)行復(fù)蘇操作。
2. 清理氣道:將新生兒仰臥在堅(jiān)硬的平面上,頭部輕度后仰,使氣道保持通暢。用吸球或吸引器清理口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、羊水等異物,防止其阻塞氣道,影響氣體交換。
3. 建立呼吸:若清理氣道后新生兒仍無自主呼吸,可進(jìn)行正壓通氣。使用合適的面罩或氣管插管,連接呼吸氣囊,以適當(dāng)?shù)膲毫皖l率進(jìn)行通氣,觀察胸廓起伏情況,確保通氣有效。
4. 胸外按壓:當(dāng)新生兒心率低于60次/分鐘,且經(jīng)過有效通氣30秒后仍未改善時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方,用兩手指或雙拇指按壓,按壓深度約為胸廓前后徑的三分之一,按壓頻率至少為100次/分鐘,按壓與通氣比為3:1。
5. 藥物治療:在進(jìn)行上述操作的同時(shí),若情況仍未改善,可考慮使用藥物治療。常用藥物有腎上腺素、納洛酮、多巴胺等。腎上腺素可增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率;納洛酮可拮抗麻醉藥引起的呼吸抑制;多巴胺可用于維持血壓。但使用藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
6. 持續(xù)監(jiān)測:在復(fù)蘇過程中,要持續(xù)監(jiān)測新生兒的心率、呼吸、血氧飽和度、血壓等生命體征,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時(shí)調(diào)整復(fù)蘇措施。
7. 后續(xù)處理:復(fù)蘇成功后,需將新生兒轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步觀察和治療,密切關(guān)注其神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等功能恢復(fù)情況,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
新生兒呼吸驟停是極其危險(xiǎn)的情況,及時(shí)、正確的復(fù)蘇流程至關(guān)重要??焖僭u估、清理氣道、建立呼吸、胸外按壓、藥物治療等步驟環(huán)環(huán)相扣,每一步都關(guān)系到新生兒的生命安危。同時(shí),在整個(gè)復(fù)蘇過程中要持續(xù)監(jiān)測生命體征,復(fù)蘇成功后也需做好后續(xù)處理。一旦遇到新生兒呼吸驟停,應(yīng)立即采取行動,并盡快送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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