一個眼睛大一個眼睛小可能由多種原因導致，如先天性上瞼下垂、眼部外傷、眼部疾病、重癥肌無力、眼球萎縮等，可通過手術治療、藥物治療、康復訓練、佩戴眼鏡、治療基礎疾病等方式進行康復。

1. 先天性上瞼下垂：先天性上瞼下垂是較為常見的導致眼睛大小不一的原因，主要是由于提上瞼肌或支配提上瞼肌的神經發(fā)育異常。對于這種情況，手術治療是主要的康復方法，常見的手術方式有提上瞼肌縮短術、額肌懸吊術等。手術可以增強上瞼提肌的力量，使下垂的眼瞼抬起，從而改善眼睛大小差異。

2. 眼部外傷：眼部受到外傷后，可能會損傷提上瞼肌或相關神經，導致眼瞼下垂，出現眼睛大小不同。在受傷早期，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等，促進神經的修復。如果外傷導致眼部組織粘連或畸形，后期可能需要通過手術進行修復和整形。

3. 眼部疾病：一些眼部疾病，如角膜炎、虹膜炎等，可能會引起眼睛疼痛、腫脹，導致患側眼睛看起來變小。針對這些疾病，需要積極治療原發(fā)病。例如，細菌性角膜炎可使用抗生素類眼藥水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等；虹膜炎可使用糖皮質激素類眼藥水，如地塞米松滴眼液、潑尼松龍滴眼液等，控制炎癥，緩解癥狀。

4. 重癥肌無力：重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，可累及眼外肌，導致上瞼下垂，出現眼睛大小不一。對于這種情況，需要治療基礎疾病。常用的藥物有溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑，以及糖皮質激素、免疫抑制劑等。同時，患者可能需要進行康復訓練，如眼部肌肉的鍛煉，以增強肌肉力量。

5. 眼球萎縮：眼球萎縮可由多種原因引起，如眼內炎、視網膜脫離等，導致患側眼球變小。對于眼球萎縮，可根據具體情況選擇佩戴義眼或進行眼球摘除聯合義眼臺植入手術，以改善外觀。

一個眼睛大一個眼睛小的康復方法需要根據具體病因來選擇。在出現這種情況后，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，明確病因，然后在醫(yī)生的指導下采取合適的治療措施。無論是手術治療還是藥物治療，都需要嚴格遵醫(yī)囑進行，以確保治療效果和安全性。