大牙爛了一半疼痛，主要是因細(xì)菌感染、齲洞加深、牙髓暴露、根尖周炎、食物嵌塞等因素所致。

1. 細(xì)菌感染：口腔內(nèi)存在大量細(xì)菌，若日常不注重口腔衛(wèi)生，細(xì)菌會(huì)在牙齒表面形成牙菌斑，并產(chǎn)酸腐蝕牙齒。大牙承擔(dān)主要咀嚼功能，易殘留食物殘?jiān)瑸榧?xì)菌滋生提供良好環(huán)境。細(xì)菌持續(xù)侵蝕牙齒，致使牙體組織破壞，形成齲洞，進(jìn)而引發(fā)疼痛。

2. 齲洞加深：隨著時(shí)間推移，齲洞會(huì)逐漸加深。當(dāng)齲壞到達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)，牙齒會(huì)對(duì)冷熱酸甜等刺激產(chǎn)生敏感癥狀。若未及時(shí)治療，齲洞會(huì)進(jìn)一步向牙髓方向發(fā)展，疼痛會(huì)愈發(fā)明顯和頻繁。

3. 牙髓暴露：齲洞加深到一定程度，會(huì)使牙髓暴露。牙髓富含神經(jīng)和血管，對(duì)外界刺激極為敏感。一旦暴露，外界刺激會(huì)直接作用于牙髓，引發(fā)劇烈疼痛，這種疼痛通常為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，尤其在夜間會(huì)加重。

4. 根尖周炎：牙髓感染若未得到有效控制，炎癥會(huì)向根尖周組織擴(kuò)散，引發(fā)根尖周炎。此時(shí)，牙齒會(huì)有浮出感、咬合痛，患者不敢咀嚼食物，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致根尖部牙齦腫脹、化膿。

5. 食物嵌塞：大牙爛了一半后，牙齒形態(tài)改變，容易造成食物嵌塞。嵌塞的食物會(huì)壓迫牙齦乳頭，引起牙齦乳頭炎，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛。而且食物殘?jiān)邶x洞內(nèi)發(fā)酵，會(huì)進(jìn)一步加重牙齒的腐蝕和疼痛。

針對(duì)大牙爛了一半的情況，治療方法多樣。若齲壞未累及牙髓，可通過(guò)補(bǔ)牙恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若牙髓已感染，則需進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后進(jìn)行填充和修復(fù)。此外，還可使用一些藥物緩解疼痛，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等，但需遵醫(yī)囑使用。

大牙爛了一半帶來(lái)的疼痛，不僅是身體上的折磨，還會(huì)影響生活質(zhì)量和心情。因此，日常生活中要重視口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療口腔問(wèn)題。一旦出現(xiàn)牙齒疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，采取合適的治療措施。