晚上內(nèi)耳朵癢醒可能由耵聹過多、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、外耳道炎、全身性疾病等因素引起。

1. 耵聹過多：耵聹即耳屎，是外耳道耵聹腺分泌的物質(zhì)。正常情況下，耵聹可自行排出，但如果耵聹分泌過多或排出受阻，就會在外耳道內(nèi)堆積，刺激外耳道皮膚，引起瘙癢。一般可前往醫(yī)院，由醫(yī)生使用專業(yè)工具將耵聹取出。

2. 外耳道濕疹：這是一種發(fā)生在外耳道內(nèi)的皮膚過敏性炎癥，可能與接觸過敏原、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)等有關?；颊邥杏X外耳道奇癢難忍，還可能伴有燒灼感、滲液等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、硼酸溶液、氧化鋅糊劑等藥物。

3. 真菌性外耳道炎：通常是由于外耳道內(nèi)環(huán)境潮濕，適合真菌生長，或者長期使用抗生素滴耳液等原因?qū)е隆Ｕ婢谕舛纼?nèi)大量繁殖，會引起耳部瘙癢、悶脹感、疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如氟康唑滴耳液、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

4. 外耳道炎：多因挖耳損傷外耳道皮膚、污水進入外耳道等引起細菌感染所致?；颊邥霈F(xiàn)耳部疼痛、瘙癢，嚴重時可伴有聽力下降。治療可遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能導致耳部瘙癢，如糖尿病、肝膽疾病等。糖尿病患者血糖控制不佳時，容易并發(fā)神經(jīng)病變，可引起耳部瘙癢；肝膽疾病患者由于膽汁淤積，血液中膽鹽濃度升高，刺激神經(jīng)末梢，也會出現(xiàn)耳部瘙癢癥狀。對于這類情況，需要積極治療原發(fā)疾病，控制血糖、改善肝功能等。

晚上內(nèi)耳朵癢醒可能是多種原因引起的，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)這種情況，不要自行盲目處理，應及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意保持耳部清潔，避免頻繁挖耳，以減少耳部疾病的發(fā)生。