老年人與年輕人痔瘡結(jié)扎手術脫落時間存在差異，主要受身體代謝速度、血管功能、組織修復能力、基礎疾病以及藥物影響等因素影響。

1. 身體代謝速度：年輕人身體代謝速度較快，細胞更新?lián)Q代迅速，能為結(jié)扎組織提供更充足的營養(yǎng)和能量，促進結(jié)扎部位的壞死和脫落。而老年人身體代謝速度明顯減慢，各項生理功能衰退，細胞代謝活動減弱，導致結(jié)扎組織的壞死和脫落過程相對緩慢。

2. 血管功能：年輕人血管彈性好，血液循環(huán)豐富，結(jié)扎部位能得到較好的血液供應，有利于局部組織的修復和代謝產(chǎn)物的排出，可加快結(jié)扎線的脫落。老年人血管常出現(xiàn)不同程度的硬化、狹窄，血液循環(huán)不暢，結(jié)扎部位血供不足，影響組織的正常代謝和修復，使結(jié)扎線脫落時間延長。

3. 組織修復能力：年輕人組織修復能力強，機體的自我修復機制能夠快速啟動，對結(jié)扎造成的損傷進行修復，促使結(jié)扎線脫落。老年人組織細胞的再生能力和修復能力下降，傷口愈合時間長，結(jié)扎線脫落也會相應延遲。

4. 基礎疾病：老年人常伴有多種基礎疾病，如糖尿病、高血壓等。糖尿病會影響血糖水平，導致周圍神經(jīng)和血管病變，影響局部組織的營養(yǎng)供應和修復能力，使結(jié)扎線脫落時間延長。高血壓會增加血管的壓力，影響血液循環(huán)，不利于結(jié)扎部位的恢復。而年輕人一般基礎疾病較少，對手術恢復的影響相對較小。

5. 藥物影響：老年人可能因其他疾病需要長期服用多種藥物，某些藥物可能會影響凝血功能、細胞代謝等，從而影響結(jié)扎線的脫落。年輕人用藥相對較少，藥物對手術恢復的干擾也較少。

綜上所述，由于身體代謝速度、血管功能、組織修復能力、基礎疾病以及藥物影響等因素，老年人痔瘡結(jié)扎手術脫落時間通常比年輕人長。但具體脫落時間會因個體差異而有所不同。若在恢復過程中出現(xiàn)異常情況，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診。