手上出現(xiàn)小疙瘩并伴有瘙癢，可能是由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、疥瘡等原因引起。針對(duì)這些情況，可以采取避免刺激、外用藥物、口服藥物、注意衛(wèi)生、調(diào)整飲食等方法來(lái)緩解。

1. 明確病因：汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)面、指端皮膚的**性水皰性皮膚病，可能與精神因素、局部過(guò)敏或刺激、多汗等有關(guān)；接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，常見(jiàn)的過(guò)敏原包括清潔劑、化妝品、金屬等；手癬是由皮膚癬菌引起的手部淺表皮膚真菌感染；濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，病因尚不明確；疥瘡是由疥螨在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的接觸性傳染性皮膚病。

2. 避免刺激：避免接觸可能引起過(guò)敏或刺激的物質(zhì)，如洗潔精、洗衣粉、橡膠手套等。如果無(wú)法避免接觸，可佩戴棉質(zhì)手套，再套上橡膠手套。同時(shí)，要避免搔抓，以免抓破皮膚引起感染，加重瘙癢癥狀。

3. 外用藥物：根據(jù)不同的病因，可選擇不同的外用藥物。如汗皰疹可外用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏等；接觸性皮炎可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏等；手癬可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；濕疹可外用糖皮質(zhì)激素類藥物、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等；疥瘡可外用硫磺軟膏、林旦乳膏等。使用外用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。

4. 口服藥物：如果瘙癢癥狀嚴(yán)重，外用藥物效果不佳，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以緩解瘙癢。對(duì)于手癬等真菌感染，還可口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、氟康唑等，但口服抗真菌藥物可能有一定的副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5. 注意衛(wèi)生：保持手部清潔干燥，勤洗手，洗手后及時(shí)擦干，并涂抹護(hù)手霜。避免與他人共用毛巾、手套等個(gè)人物品，防止交叉感染。對(duì)于疥瘡患者，其衣物、被褥等需進(jìn)行煮沸消毒或在陽(yáng)光下暴曬。

6. 調(diào)整飲食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以及海鮮、牛羊肉等容易引起過(guò)敏的食物。可多吃新鮮的蔬菜和水果，保持飲食清淡，有助于緩解癥狀。

手上出現(xiàn)小疙瘩并伴有瘙癢是常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，病因多樣。在處理時(shí)，應(yīng)先明確病因，然后采取相應(yīng)的治療措施。避免刺激、合理使用外用和口服藥物、注意衛(wèi)生以及調(diào)整飲食等方法，都有助于緩解手上小疙瘩帶來(lái)的瘙癢。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。