震驚!原來頭孢有這5種類型,你用對了嗎
頭孢菌素類藥物依據(jù)其發(fā)明年代、抗菌譜、抗菌活性以及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性等,可分為五代,分別是**代頭孢菌素、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素、第四代頭孢菌素、第五代頭孢菌素。
1. **代頭孢菌素:對革蘭陽性菌作用較強(qiáng),對革蘭陰性菌作用較弱。常用藥物有頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐等。主要用于治療敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織等感染。不過,其腎毒性相對其他幾代頭孢菌素稍大。
2. 第二代頭孢菌素:對革蘭陽性菌的抗菌效能與**代相近或略低,而對革蘭陰性菌的作用比**代強(qiáng)。代表藥物有頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢克洛等。可用于治療上述部位感染,還可用于治療腹腔、盆腔感染等,腎毒性較**代有所降低。
3. 第三代頭孢菌素:對革蘭陽性菌的抗菌活性普遍低于**代和第二代,對革蘭陰性菌包括腸桿菌屬、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的作用。常見藥物有頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶等。常用于治療嚴(yán)重的全身性感染、敗血癥、腦膜炎等,且基本無腎毒性。
4. 第四代頭孢菌素:對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均有**的抗菌活性。如頭孢吡肟、頭孢匹羅等。適用于對第三代頭孢菌素耐藥的嚴(yán)重感染,尤其是醫(yī)院內(nèi)感染。
5. 第五代頭孢菌素:對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有強(qiáng)大的抗菌活性,同時對革蘭陰性菌也有較好的作用。代表藥物有頭孢洛林酯、頭孢托羅等。主要用于治療復(fù)雜性皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染以及社區(qū)獲得性肺炎等。
在使用頭孢類藥物時,需根據(jù)感染的病原菌種類、病情嚴(yán)重程度等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇合適的頭孢類型。同時,使用頭孢期間及停藥后一段時間內(nèi)應(yīng)避免飲酒,以免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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