肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見(jiàn)并發(fā)癥，要戰(zhàn)勝它可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。一般治療包括飲食調(diào)整和臥床休息；藥物治療常用利尿劑、白蛋白制劑、保肝藥物；手術(shù)治療有腹腔穿刺放液術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝移植等。

1. 一般治療：飲食上要嚴(yán)格控制鈉鹽和水分的攝入，給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。臥床休息能增加肝臟血流量，有利于肝細(xì)胞恢復(fù)，還可減少體力消耗，降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

2. 利尿劑：如螺內(nèi)酯、呋塞米、氫氯噻嗪等。螺內(nèi)酯是保鉀利尿劑，可減少鉀離子的排出；呋塞米和氫氯噻嗪是排鉀利尿劑，能促進(jìn)體內(nèi)多余水分和鈉鹽的排出。使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

3. 白蛋白制劑：肝硬化患者常伴有低蛋白血癥，輸入人血白蛋白、凍干人血白蛋白等制劑，可提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)腹水的吸收和消退。

4. 保肝藥物：多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等藥物，具有保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝功能的作用，有助于減輕肝臟炎癥，延緩肝硬化進(jìn)展。

5. 腹腔穿刺放液術(shù)：當(dāng)腹水量較大，引起嚴(yán)重腹脹、呼吸困難等癥狀時(shí)，可通過(guò)腹腔穿刺放液迅速緩解癥狀。但放液速度和量要嚴(yán)格控制，以免誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。

6. 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)：該手術(shù)可降低門靜脈壓力，減少腹水形成。通過(guò)在肝內(nèi)建立門靜脈與肝靜脈之間的分流通道，使門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，從而減輕門靜脈高壓。

7. 肝移植：對(duì)于終末期肝硬化腹水患者，肝移植是一種有效的治療方法。通過(guò)植入健康的肝臟，可恢復(fù)肝臟正常功能，從根本上解決肝硬化腹水問(wèn)題。

肝硬化腹水的治療是一個(gè)綜合的過(guò)程，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。一般治療是基礎(chǔ)，藥物治療是常用手段，手術(shù)治療則適用于病情較為嚴(yán)重的患者?；颊邞?yīng)積極配合治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式，定期復(fù)查，以提高治療效果，改善生活質(zhì)量。